Сахарный диабет при рождении причины

Сахарный диабет (СД) – одна из самых опасных патологий, не поддающаяся лечению.

Квалифицированная своевременная терапия поможет организму нормально функционировать, но не избавит от заболевания.

Болезнь может возникнуть в любом возрасте как сразу после рождения, так и в пубертатный период.

Когда бы ни появилась патология, важно начать своевременное лечение и объяснить ребенку все серьезность заболевания. Из данной статьи вы узнаете, каковы причины возникновения сахарного диабета у детей?

Классификация сахарного диабета у детей

У детей обнаруживается сахарный диабет двух видов:

Инсулинозависимый диабет 1-го типа.
Возникает из-за плохого синтеза инсулина поджелудочной железой.

Инсулиннезависимый диабет 2-го типа.
Такая патология определяется невосприимчивостью инсулинозависимых тканей к гормону поджелудочной железы.
У детей чаще всего диагностируют СД 1-го типа. Патология развивается из-за травмирования поджелудочной железы. СД 2-го типа у детей встречается очень редко. Обычно такому заболеванию подвержены взрослые люди после 40 лет.

Существует несколько факторов риска развития сахарного диабета у детей.

Наследственность
Генетическая предрасположенность – это основная причина возникновения СД.

Если у родителей диагностировано данное заболевание, то оно перейдет и к детям. Болезнь возникает как у детей раннего, дошкольного возраста, так и в более позднего.

Ускоряет ее появление неправильное питание (у грудных детей развитию болезни способствует искусственное или смешанное питание, а также употребление коровьего молока), нестабильный эмоциональный фон, оперативное вмешательство и токсические воздействия.

Высокий уровень глюкозы
Высокий уровень глюкозы наблюдается у новорожденного ребенка, если у мамы диагностирован СД. Это связано с тем, что плацента быстро впитывает глюкозу из крови и накапливает ее. Если сахар повышен, то в тканях и органах плода скапливается большое его количество. В результате ребенок появляется на свет с врожденным заболеванием. Чтобы этого не произошло, врачи рекомендуют матери весь период вынашивания малыша контролировать уровень сахара в крови.

Чрезмерное употребление углеводов

Большое употребление продуктов, содержащих легко усвояемые углеводы, создает повышенную нагрузку на поджелудочную железу. Из-за этого снижается синтез инсулина, а со временем гормон совсем перестает вырабатываться, что и приводит к сахарному диабету.

Ожирение
При ожирении происходит накопление излишней жировой ткани. Такая ситуация возникает из-за неправильного питания. Жировая ткань, в свою очередь, препятствует выработке инсулина. Как следствие, развивается сахарный диабет.

Недостаточная физическая активность
Отсутствие физической активности приводит к набору лишнего веса. От этого, как и в случае с ожирением, происходит накопление жировой ткани. Она замедляет синтез гормона поджелудочной железы и все заканчивается развитием сахарного диабета.

Чтобы этого не произошло, родители должны ограничивать время провождения возле компьютера и у телевизора и поощрять занятия спортом.

Сильная стимуляция иммунитета

Стимуляция иммунитета происходит из-за частых простудных патологий. В результате этого организм постоянно вырабатывает большое количество антител. Когда заболевания носят хронический характер, антитела синтезируются даже при отсутствии активности болезни. Из-за этого они начинают уничтожать инсулин, и развивается СД.

Вирусы и аллергия
Из-за тяжелых вирусных патологий и аллергической реакции организма страдает поджелудочная железа. Во время протекания заболевания разрушается инсулин, но это не является обязательным условием возникновения сахарного диабета. Болезнь появляется только в том случае, если есть генетическая предрасположенность, а аллергия и вирусы только ускоряют развитие СД 1-го типа.

Патология у детей развивается стремительно, поэтому родителям особенно внимательно нужно следить за состоянием своего ребенка, тем более, если у него есть предрасположенность к сахарному диабету.

Симптомы заболевания 1-го и 2-го типа:

  • постоянная жажда, которую не утоляет даже обильное питье;
  • повышенное мочеиспускание в дневные часы и недержание мочи ночью;
  • изменение оттенка урины на более светлый цвет;
  • сухость во рту;
  • тошнота, рвота и неприятный запаха изо рта;
  • на эпидермисе появляются гнойные высыпания, и возникает сильный зуд;
  • царапины, порезы и другие раны не заживают в течение долгого времени;
  • жалоба на зрение;
  • повышение аппетита, но на этом фоне резкая потеря веса;
  • резкая смена настроения, частые слезы без видимого повода;
  • сонливость и апатия ко всему.

Что делать родителям при подозрении на сахарный диабет у детей?

Если у ребенка появились симптомы сахарного диабета, его необходимо незамедлительно показать врачу. Специалист осмотрит маленького пациента и проведет опрос родителей. После этого врач выпишет направления на анализы – крови и мочи, а также на УЗИ поджелудочной железы. На основе всех исследований он диагностирует патологию и определит ее тип. Далее врач назначает лечение.

Родителям следует придерживаться советов специалиста и тогда у ребенка улучшится самочувствие.

Терапия сахарного диабета зависит от типа патологии. Комплекс лечения болезни 1-го типа должен состоять из инсулинотерапии, правильного образа жизни и специальной диеты.

Из рациона ребенка полностью исключается сахар.

Рекомендуется также ограничить употребление продуктов с животными жирами и углеводами. Питание должно быть дробным. Еду следует употреблять небольшими порциями 5-6 раз в день. Нельзя перекармливать детей.

Детям с патологией 1-го типа врач назначает регулярное введение инсулина. Доза подбирается индивидуально. При расчете необходимого количества препарата учитывается возраст ребенка, его вес и степень гипергликемии.

Детям с патологией 2-го типа назначают специальную диету, пероральные сахороснижающие лекарственные средства и рекомендуют повысить физическую активность.

Профилактика

Профилактика возникновения сахарного диабета начинается сразу после рождения малыша, и она заключается в грудном вскармливании. Кормить ребенка грудью рекомендуется на протяжении первого года жизни.

Когда ребенок подрастет, профилактикой станет правильное питание. В его рационе должны присутствовать свежие овощи, фрукты и ягоды. Следует ограничить потребление мучного и жирного, а сахар в любом виде употреблять нельзя.

Правильный образ жизни – еще одна профилактическая мера возникновения патологии. Ребенок с детства должен осознавать вред, которые причиняют дурные привычки, а также понимать необходимость закаливания и физической активности.

Как избежать развития второго типа?

Избежать развития СД 2-го типа также поможет правильное питание и физическая активность. Комфортная психологическая атмосфера дома – еще одна профилактическая мера возникновения патологии.

Осложнения

Сахарный диабет в детском возрасте развивается стремительно. Отсутствие своевременной квалифицированной терапии может вызвать острые осложнения:

Диабетическая кома – потеря сознания, ведущая к летальному исходу;
Диабетический кетоацидоз – появление тошноты, рвоты, запаха ацетона из ротовой полости, резкая боль в животе, такое осложнение также может закончиться летальным исходом.

Помимо острых существуют и хронические осложнения СД:

  • развитие атеросклероза, что приводит к гангрене рук и нок и возникновению инсульта;
  • ухудшение зрения или полная слепота;
  • остановка роста;
  • половое недоразвитие;
  • патологии внутренних органов.

Полезное видео

Как объяснить ребенку, как, почему и от чего бывает сахарный диабет? Посмотрите это интересное пособие для детей с русскими субтитрами:

Родители малыша, которому поставили сахарный диабет, должны сами понимать, что это опасная и неизлечимая болезнь и рассказать об этом своему ребенку. При этом его не нужно делать изгоем общества.

Ребенок должен общаться со сверстниками и не должен чувствовать себя другим. Родителям также следует научить его самостоятельно вводить инсулин и пользоваться глюкометром. Этих мер достаточно для полноценной жизни.

Сахарный диабет

Сахарный диабет представляет собой патологию обмена веществ, при которой нарушается механизм усвоения клетками из пищи глюкозы. Этот источник энергии может быть усвоен исключительно в паре с молекулой гормона инсулина, который производится в так называемых островковых клетках поджелудочной железы (отсюда и его название, поскольку латинское слово «insula» означает «остров»). Поэтому симптомы и признаки сахарного диабета у детей и взрослых появляются в случае недостаточности данного гормона.

В норме пищеварительная система человека выделяет из пищи углеводы, а затем превращает их в глюкозу, которая необходима клеткам для успешного энергообеспечения всех клеточных функций начиная с дыхания и заканчивая их гибелью.

Особым «аппетитом» на этот энергетический источник отличаются два типа клеток:

  1. Нейроны коры головного мозга. Они используют глюкозу для создания электрических импульсов (основа мышления) и межнейронных контактов (основа краткосрочной и долгосрочной памяти).
  2. Клеток мышечной ткани. Энергия необходима им для сокращения волокон, поскольку это требует резкого ускорения дыхательных и обменных процессов. Мышцы даже хранят внутри волокон собственный небольшой запас сахара в виде гликогена.

Зачем нужен инсулин

Организму всегда нужно очень много глюкозы, потому что без энергии он не может функционировать. Но природа распорядилась так, что клеточные мембраны не содержат рецепторов, способных распознать саму глюкозу. То есть, они не «узнают» ее молекулы, а только молекулы инсулина, для чего и нужна их связка. По этой же причине содержание как глюкозы, так и инсулина в крови в период голода и насыщения может колебаться в очень широких пределах. По отдельности ни то, ни другое вещество телу не нужны, и уровень инсулина повышается только по мере повышения концентрации глюкозы в крови.

Причины развития болезни

Сахарный диабет относится к числу полиэтиологических заболеваний, то есть, формирующихся под действием нескольких факторов. Правда, основных причин возникновения у него немного. В частности, его скорого развития можно ожидать при наличии следующих провокаторов.

  • Случаи сахарного диабета у ближайших кровных родственников. Значительная часть сценариев сахарного диабета программируется на генном уровне. Например, наследственность отвечает за нарушение работы эндокринных желез, дефекты в структуре молекулы инсулина, дефекты строения островковых клеток, аутоиммунные реакции.
  • Лишний вес или ожирение. Особенно опасно, если проблемы с весом сохраняются больше пяти лет. Лишние килограммы снижают чувствительность клеток к инсулину, и опасен этот сценарий тем, что нарушения обмена нарастают незаметно (но и не всегда заканчиваются сахарным диабетом). Хотя среди детей и подростков такая форма сахарного диабета почти не встречается.
  • Наличие эндокринных патологий. В результате этих заболеваний в крови существенно меняется уровень каких-либо гормонов. К последующему развитию сахарного диабета чаще всего приводят болезни надпочечников, щитовидной железы и гипофиза.
  • Аутоиммунные реакции. В этом случае организм принимает за антиген не цветочную пыльцу, а инсулин тела или структуры собственных клеточных мембран.
  • Вирусные заболевания. Врожденная краснуха, цитомегаловирусная инфекция, свинка и некоторые другие инфекции могут спровоцировать гибель секреторных клеток поджелудочной железы.
  • Заболевания поджелудочной железы. Болезнь наступает после отказа островковых клеток либо после удаления поджелудочной железы в связи с наличием опухоли или другой патологии.

Наследственный фактор играет огромную роль в формировании патологии, определяя особенности иммунного реагирования, работы эндокринных желез и других органов и тканей организма. И хотя сахарный диабет часто появляется и при благополучной наследственности, но возникнув однажды, он склонен закрепляться на генном уровне, и уже потомки заболевшего им находятся в зоне риска.

Типы заболевания

Существует два типа сахарного диабета, которые отличаются уровнем выработки инсулина и чувствительностью к нему клеток организма.

  1. Сахарный диабет I типа. Он развивается в результате того, что островковые клетки частично или полностью погибают или оказываются неспособны производить инсулин в пригодном для клеток виде. Такой вариант заболевания у европейцев часто возникает вследствие аутоиммунных реакций. Он характеризуется снижением или полным прекращением синтеза нормального инсулина, и иногда называется инсулинзависимым типом сахарного диабета.
  2. Сахарный диабет II типа. Развивается, когда заболевание приобретается с возрастом или в качестве осложнения других патологий. В этом случае качественный инсулин продолжает вырабатываться поджелудочной железой, хотя часто в сниженных количествах. Но он не распознается клетками организма, потерявшими к нему чувствительность. Такой сахарный диабет называют инсулиннезависимым.

Типичные симптомы сахарного диабета у детей

Поэтому правильнее было бы говорить, что типы сахарного диабета у детей почти всегда сводятся только к одному из них — I типу. А у взрослых дела обстоят с точностью до наоборот, так как у них доминирует приобретенный (II) тип. В то же время исключать ситуацию с полным отказом поджелудочной железы по вине другого заболевания или даже травмы у взрослых тоже нельзя.

Симптомы и признаки сахарного диабета у детей отличаются яркостью, что выгодно для раннего обнаружения болезни. В то же время здесь многое зависит и от типа заболевания. Так, начало сахарного диабета I типа обычно невозможно не заметить даже у взрослого, не то что ребенка. А вот II тип формируется постепенно. И такое же медленное нарастание инсулиновой недостаточности «проглядеть» намного проще. Первые признаки сахарного диабета I типа у детей и подростков выглядят следующим образом.

  • Снижение веса. Оно происходит при отсутствии ограничений и перемен в рационе. Более того, ребенок нередко худеет на фоне постоянно растущего аппетита. Данные признаки сахарного диабета у детей связаны с тем, что на первом этапе инсулиновой недостаточности организм воспринимает дефицит сахара в клетках как обыкновенный голод (уровень глюкозы в крови при этом зашкаливает, но она не может усвоиться). Вот он и компенсирует его соответствующими методами — нарастанием аппетита и ускоренным расщеплением жировых и других тканей тела.
  • Жажда. Желание пить не зависит от уровня физической активности и потери жидкости с потом.
  • Полиурия. Это частые позывы к мочеиспусканию, которые и являются причиной обезвоживания. Глюкоза быстро разрушает коллагеновый слой в стенке сосудов, оттого ее высокая концентрация в крови воспринимается телом как угроза. Поэтому организм пытается вывести избыток сахара с мочой.
  • «Фруктовое дыхание». Это запах ацетона изо рта, связанный с выделением большого количества кетоновых тел из-за распада белков в организме. Этот признак сахарного диабета у детей плох тем, что кетоновые тела токсичны для почек и головного мозга.
  • Симптомы расстройства функций органов и систем. Появляются кожные изменения, расстройства нервной системы, нарушения функции почек и другие проявления, свидетельствующие о существенной запущенности сахарного диабета.

Возможная очередность клинических проявлений

Нередко частое мочеиспускание и жажда, связанная с ним, появляются при сахарном диабете не сразу. Для того чтобы сахар начал выделяться с мочой, его уровень в крови должен достичь довольно высокой отметки и пройти так называемый почечный порог. Дело в том, что транспорт глюкозы из крови в мочу осуществляется с участием переносчика, который начинает захватывать молекулы глюкозы только при определенной ее концентрации. Вот почему эти классические признаки сахарного диабета у детей и взрослых не всегда наступают первыми, вопреки расхожему мнению.

Но если они появились раньше остальных, вслед за ними разворачивается уже полная картина сахарного диабета с типичными для нее:

  • сухостью кожи, особенно конечностей, стоп и локтей;
  • сухостью слизистых оболочек рта и губ;
  • высыпаниями, расчесами, фурункулезом и другими явными нарушениями кожного покрова;
  • инфекциями, «цеплящимися» к ребенку буквально на пустом месте;
  • угнетением мышления, постоянной сонливостью, заторможенностью.

В силу того, что при сахарном диабете в мелких сосудах всегда возникает больше проблем, чем в крупных, кровоснабжение периферических тканей и мозга сильно ухудшается. Кроме того, симптоматика со стороны центральной нервной системы связана с нарастающим отказом нервных клеток, которым катастрофически недостает сахара для нормальной работы.

Особенности диагностики

При диагностике сахарного диабета самая главная проблема — вообще заподозрить инсулиновый дефицит, а тем более сделать это на ранней стадии, которая называется предиабетом. Постепенное повышение уровня сахара в крови протекает бессимптомно. Ведь даже то, что диабетикам становится плохо от сладостей, является правдой лишь наполовину, поскольку это касается лишь страдающих I типом сахарного диабета — самым ярким по степени выраженности симптомов. А при II типе заболевания кондитерские изделия можно есть годами, не подозревая, что это самоубийственный шаг.

При этом предиабет является последним этапом развития патологии, на котором ее наступление еще можно отсрочить на два-пять лет. Его чаще всего выявляют:

  • случайно при взятии анализа крови по другому поводу;
  • намеренно, если малыш находится в группе риска.

Что делать при подозрении на повышение уровня глюкозы в крови

Уже после того, как у врача или родителей малыша возникнет подозрение на сахарный диабет, подтвердить или опровергнуть диагноз не составляет труда. Нужно лишь проверить догадку с помощью специально взятого анализа капиллярной крови. В дальнейшем процедура проверки текущего уровня глюкозы в крови становится стандартной и сопровождает диабетика всю жизнь.

Осложнения

Среди ближайших осложнений патологии значатся лишь два противоположных, но одинаково опасных состояния — гипергликемия и гипогликемия. То есть, высокий или низкий уровень глюкозы в крови.

  • Гипергликемия. Возникает, если больному ввели недостаточно инсулина или был превышен углеводный индекс съеденной им пищи. Она плоха резким скачком концентрации глюкозы в крови. Чем чаще такое случается, тем быстрее наступят отдаленные последствия заболевания, а все они либо очень осложняют жизнь, либо являются смертельными.
  • Гипогликемия. Опаснее предыдущего состояния тем, что ее последствия наступают намного быстрее и могут быть фатальными. Гипогликемия наступает в случае, если ребенку ввели слишком большую дозу инсулина, или он съел слишком мало пищи. Сахар крови при этом резко падает, работа всех отделов центральной нервной системы замедляется. Диабетик сначала впадает в прострацию (сопор), а после — в гипогликемическую кому, за которой может последовать смерть.

Долгосрочные последствия

Долгосрочные последствия жизни с сахарным диабетом связаны, в основном, с ускоренным разрушением сосудов, особенно мелких (тех, в которых концентрация сахара всегда выше). Речь идет не только о вероятности раннего инфаркта или инсульта, но и о других грозных осложнениях.

  • Диабетическая ретинопатия. Это отказ глазной сетчатки, при котором стремительно ухудшается зрение и может наступить слепота.
  • Диабетическая нефропатия. Она проявляется прогрессирующим отказом почек, поскольку работа их фильтрующей ткани тоже основана на капиллярном кровообращении.
  • Диабетическая стопа. Такое состояние периферических тканей бывает не только на стопах, но и на любом участке кожи, где возникла более или менее значительная травма. Это осложнение заключается в высокой (несравнимо выше, чем у здоровых людей) вероятности развития незаживающих некротических язв в местах повреждений кожи. На ногах она возникает чаще всего потому, что диабетики, как и все люди, периодически натирают их плохо подобранной обувью. Только у всех эти потертости и волдыри заживают сами и без следа, а у больных с сахарным диабетом они могут не зажить вообще. Это связано с нарушением регенерации кожи и тканей в результате нарушенного кровообращения.

Кроме того, сахарный диабет обычно сопровождается постепенным общим снижением иммунитета и нередко (но не всегда) провоцирует проблемы с поджелудочной железой, вплоть до хронического панкреатита.

Терапевтические подходы

Сахарный диабет как был, так и остается неизлечимым заболеванием, поскольку эксперименты с трансплантацией всей поджелудочной или только островковых клеток пока не дали убедительных результатов (в периоде от полугода до двух лет донорские островковые клетки постигала судьба родных). Но сейчас его успешно компенсируют в течение всей жизни с помощью инъекций инсулина.

Преимущества инъекций инсулина

Именно компенсация инъекциями инсулина указана в качестве основной меры первой помощи и последующего ведения сахарного диабета в клинических рекомендациях — документе, где кратко изложены основные положения диагностики и тактики дальнейшего лечения сахарного диабета. А помимо этого, у врача и пациента часто имеется сравнительно короткий период времени, когда еще можно обойтись без инъекций, только с помощью таблеток, стимулирующих оставшиеся островковые клетки.

Однако такие препараты при сахарном диабете I типа быстро теряют эффективность. Кроме того, их применение у детей нежелательно из-за эффекта «медового месяца».
Так называется свойственный сахарному диабету у детей внезапный и полный «откат» его симптоматики (включая возвращение сахара в норму) с началом любого лечения. Он производит обманчивое впечатление выздоровления, но на самом деле это не более чем особенность его течения. Потому спустя несколько недель он «возвращается», и на сей раз навсегда.

Ребенок иногда просто не в состоянии понять, что возвращение сахарного диабета было неизбежно. А инсулин, в отличие от таблеток, не производит впечатления волшебного лекарства ни на детей, ни на их родителей. Поэтому среди преимуществ раннего начала компенсации можно выделить следующие.

  • Она и не «обещает» выздоровление. Гарантируется только приближенная к здоровой норме дальнейшая жизнь, что помогает малышу смириться с новыми правилами.
  • Ребенок быстрее усваивает основные для диабетика навыки. Он привыкает к неприятным, но необходимым «ритуалам» наподобие уколов иглой глюкометра.
  • Сравнительно небольшое влияние на пищеварительный тракт. И поджелудочную железу. В случае с принимаемыми внутрь стимуляторами синтеза инсулина или другими таблетками от сахарного диабета такое воздействие существенно больше.

Все эти моменты имеют большое значение при лечении диабета у детей, хотя на взрослых, конечно, почти не сказываются.

Диетические рекомендации

Питание страдающих сахарным диабетом отличается от обычного строгостью подсчета общего углеводного индекса во всех съедаемых ими блюдах.

  • Подсчет ведется в хлебных единицах (ХЕ). В каждой ХЕ содержится около 10 г углеводов (столько же, сколько и в стандартном кусочке хлеба — отсюда и название). Поскольку углеводы содержатся во многих продуктах растительного и животного происхождения, расчет ХЕ производится для всего меню.
  • Выбор — сложные углеводы. Предпочтение в питании нужно отдавать блюдам, богатым сложными, а не простым углеводами. Это цельные зерна вместо муки, гречневая крупа вместо овсяной, черный хлеб вместо белого.
  • Ограничения на сладости. Богатые простыми углеводами кондитерские изделия не противопоказаны. Просто нужно помнить, что 2 ХЕ содержатся всего в 40 г шоколада. Учитывая, что в день ребенку можно съесть от 10 до 16 ХЕ, в зависимости от его возраста, сладости следует очень строго ограничить, а в идеале — отменить в пользу остальной пищи. Необходимо найти замену сладостям на глюкозе. Например, это возможно за счет изделий на сорбите, ксилите, фруктозе, аспартаме.

Особенности инсулинотерапии

В силу возраста ребенка и отсутствия опыта у его родителей инсулиновая компенсация при сахарном диабете у детей имеет свои особенности. Ее суть и смысл в том, чтобы избегать скачков сахара в крови, поддерживая его как можно ближе к здоровой норме (не более 7,8 ммоль/л, даже после еды). Это достигается с помощью подсчета хлебных единиц и введения соответствующих дозировок инсулина. Инсулин бывает разным как по происхождению, так и по времени действия.

  • Животный инсулин. Свиной или бычий используется в настоящее время все реже, так как даже при высокой степени очистки он со временем формирует аллергическую реакцию и отторжение.
  • «Человеческий» или рекомбинантный инсулин. На самом деле его синтезируют генно-модифицированные бактерии. Но пока он считается гипоаллергенным и идеально подходящим даже больным с отторжением животных препаратов. Его главный недостаток — отмечаемое многими диабетиками внезапное наступление гипогликемии. То есть, если прежде о ее приближении больного предупреждал типичный для него набор симптомов, то после перехода на рекомбинантный инсулин они исчезают, и падение уровня глюкозы может застать ребенка врасплох.

По продолжительности действия инсулин бывает:

  • коротким. Максимум для которого составляет полдня;
  • долгим. Он «работает» до восьми часов;
  • сверхдолгим. Действует до восемнадцати часов.

Возможна ли профилактика

Увы, но в детском и юношеском возрасте проявляются почти исключительно наследственные формы сахарного диабета. А потому разговоры о его профилактике здесь неуместны: она потребовала бы нарушения прав человека и основ гуманности. В то же время, в детском возрасте можно начинать предотвращать будущий сахарный диабет — скажем, при неблагоприятном семейном анамнезе, пока он еще не проявился. Заранее принятые меры в таких случаях помогают менее чем в трети всех случаев. Зато в пределах этой трети они позволяют отложить начало заболевания на несколько лет.

Ребенку с повышенным риском заболеть рекомендуется:

  • правильное, здоровое питание;
  • регулярные физические нагрузки с первых месяцев жизни.

Низкоуглеводную диету, заменители сахара и прочие сомнительные «радости» сахарного диабета в период грудного вскармливания, разумеется, придется отложить, но это ненадолго, так как годам к пяти уже стоит начать вводить первые ограничения. Так, почти сразу после перехода к обычному рациону разумнее сразу ограничить шоколадки, чипсы, печенье — в том числе, домашнего приготовления, тем более что ребенка наверняка потянет именно на них.

При повышенной вероятности развития сахарного диабета у ребенка необходимо принять следующие профилактические меры:

  • рацион малышей не должен содержать более 50 г сладостей в сутки, даже если пока можно их есть;
  • высокоуглеводные продукты нужно распределять равномерно по приемам пищи.

Что касается физической активности, то до открытия инъекций инсулина она была единственным спасением для больных с сахарным диабетом. Наиболее известный пример — артист Федор Шаляпин. Он также страдал диабетом и не садился за стол, не наколов предварительно добрую половину поленницы дров. Но пока сахарный диабет у детей не развился, и есть лишь такая угроза, занятия спортом лучше спланировать как ежедневные, в темпе чуть выше среднего и так, чтобы они приходились на период за полчаса-час до обеда.

Сахарный диабет – заболевание, сопровождающееся повышением уровня сахара в крови, возникающее вследствие абсолютной или относительной недостаточности гормона инсулина.
Инсулин вырабатывают особые клетки поджелудочной железы, называемые β-клетками. Под воздействием каких-либо внутренних или внешних факторов нарушается работа этих клеток и возникает инсулиновая недостаточность, то есть сахарный диабет.

Гены всему виной

Главную роль в развитии диабета играет генетический фактор – в большинстве случаев это заболевание передается по наследству.

  • В основе развития сахарного диабета І типа лежит генетическая предрасположенность по рецессивному пути. К тому же, зачастую этот процесс – аутоиммунный (то есть иммунная система повреждает β-клетки, в результате чего они теряют способность вырабатывать инсулин). Выявлены антигены, предрасполагающие к заболеванию диабетом. При определенной их комбинации резко возрастает риск развития болезни. Этот тип диабета зачастую сочетается с некоторыми другими аутоиммунными процессами (аутоиммунный тиреоидит, токсический зоб, ревматоидный артрит).
  • Сахарный диабет ІІ типа также передается по наследству, но уже по доминантному пути. При этом выработка инсулина не прекращается, но резко снижается, или же организм теряет возможность распознавать его.

Факторы, провоцирующие развитие заболевания

При генетической предрасположенности к диабету І типа основным провоцирующим фактором является вирусная инфекция (паротит, краснуха, Коксаки, цитомегаловирус, энтеровирус). Также факторами риска являются:

  • семейный анамнез (если среди близких родственников есть случаи данного заболевания, то вероятность заболеть им у человека выше, но все же очень далека от 100 %);
  • принадлежность к европеоидной расе (риск заболеть у представителей этой расы гораздо выше, чем у азиатов, латиноамериканцев или темнокожих);
  • наличие в крови антител к β-клеткам.

Факторов, предрасполагающих к диабету ІІ типа, гораздо больше. Однако присутствие даже всех их не гарантирует развитие заболевания. Тем не менее, чем больше этих факторов у конкретного человека, тем выше вероятность, что он заболеет.

  • Метаболический синдром (синдром инсулинорезистенстности) и ожирение. Поскольку жировая ткань является местом образования фактора, угнетающего синтез инсулина, сахарный диабет у лиц с лишним весом более чем вероятен.
  • Выраженный атеросклероз. Риск развития заболевания возрастает, если уровень «хорошего» холестерина (ЛПВП) в венозной крови менее 35 мг/дл, а уровень триглицеридов более, чем 250 мг/дл.
  • Артериальная гипертензия и сосудистые заболевания (инсульт, инфаркт) в анамнезе.
  • В анамнезе – диабет, впервые возникший при беременности, или же рождение ребенка весом более 3,5 кг.
  • В анамнезе – синдром поликистозных яичников.
  • Пожилой возраст.
  • Наличие сахарного диабета у близких родственников.
  • Хронические стрессы.
  • Отсутствие физической активности.
  • Хронические болезни поджелудочной железы, печени или почек.
  • Прием некоторых лекарственных препаратов (стероидных гормонов, тиазидных диуретиков).

Причины диабета у детей

Дети страдают в основном сахарным диабетом І типа. К факторам, повышающим вероятность возникновения у ребенка этого серьезнейшего заболевания, относятся:

  • генетическая предрасположенность (наследственность);
  • масса тела новорожденного свыше 4,5 кг;
  • частые вирусные заболевания;
  • сниженный иммунитет;
  • заболевания обмена веществ (гипотиреоз, ожирение).

К какому врачу обратиться

Пациент, страдающий диабетом, должен находиться под наблюдением эндокринолога. Для диагностики осложнений диабета необходима консультация невролога, кардиолога, офтальмолога, сосудистого хирурга. Для уточнения вопроса, каков риск развития диабета у будущего ребенка, при планировании беременности родителям, у которых в семьях есть случаи этого заболевания, следует посетить генетика.

Видео версия статьи:

Источники: http://diabet.guru/diabet-u-detej/prichiny-razvitiya-saharnogo-diabeta-u-detej.html, http://kids365.ru/diseases/saharnyj-diabet/, http://myfamilydoctor.ru/prichiny-vozniknoveniya-saxarnogo-diabeta/

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *