Половая дисфункция при диабете как лечить

Сахарный диабет – аутоиммунная патология, от которой страдает множество мужчин. На фоне высокого уровня сахара в крови непременно снижается половая сила. Ввиду этого больным интересно, как проводится лечение эректильной дисфункции при сахарном диабете.

Чтобы стабилизировать потенцию, больному нужно добиться снижения уровня сахара до допустимых пределов, ведь гипергликемия чревата множеством осложнений, в числе которых гликемическая кома.

Помимо этого, пациенту надо соблюдать диету и вести активный образ жизни. При необходимости назначаются сексуальные стимуляторы или гормональные медикаменты на основе тестостерона.

Взаимосвязь между диабетом и импотенцией

Сахарный диабет является распространенным аутоиммунным заболеванием. Выделяют два типа недуга. При СД 1 типа поджелудочная железа практически не синтезирует инсулин, ввиду чего оптимальным является назначение инсулинотерапии.

СД 2 типа развивается вследствие нарушения взаимодействия инсулина с клетками тканей. При сахарном диабете 2 типа инсулинотерапия назначается крайне редко. Как правило, основу терапии составляют диета и гипогликемические медикаменты.

Итак, почему же у диабетиков развиваются проблемы с потенцией? Этому способствуют следующие факторы:

  1. При сахарном диабете ухудшается нервная проводимость, нередко наблюдаются сбои в работе ЦНС. Чтобы мужчина смог поддерживать хорошую эрекцию, нервная система должна отправить своего рода «импульс», который активизирует процесс высвобождение окиси азота, расслабление гладкомышечной структуры пениса и дальнейшее наступление «стояка».
  2. Гипергликемия негативно влияет на работу сосудистой системы. Эрекция является гемодинамическим процессом. Чтобы член стал твердым и упругим, в него должно поступить порядка 100-150 мл крови, после чего отток крови из фаллоса должен прекратиться. Ввиду того, что у диабетиков часто имеются проблемы с сосудами, достичь крепкого «стояка» становится проблематично.
  3. Подавленное психоэмоциональное состояние. Диабетики нередко впадают в депрессии, сложнее переносят стрессы. Психоэмоциональные нарушения непременно ведут к снижению мужской силы.
  4. Снижение синтеза тестостерона. Андрогенный дефицит диагностируется у каждого третьего диабетика. Ввиду недостатка тестостерона ухудшается половая сила, снижается либидо, нарушается умственная деятельность.

Ситуация осложняется, если на фоне диабета у человека случился инсульт или инфаркт.

Препараты для компенсации диабета

Чтобы вылечить половую дисфункцию на фоне сахарного диабета, пациенту следует стабилизировать уровень сахара в крови. Если добиться стойкой компенсации СД, то можно избежать развития множества осложнений.

Тактика терапии выбирается исходя из типа сахарного диабета. Если больному был поставлен диагноз сахарный диабет первого типа, то обязательной является инсулинотерапия.

Инсулин вводится подкожно. Длительность инсулинотерапии зачастую пожизненная, так как поджелудочная железа диабетика попросту не может синтезировать гормон самостоятельно.

Если у человека сахарный диабет 2 типа, то необходимость в инъекциях инсулина зачастую отсутствует. Вполне можно обойтись гипогликемическими препаратами. Рассмотрим, какие медикаменты можно принимать:

  • Тиазолидиндионы – Актос, Пиоглар.
  • Бигуаниды – Сиофор, Глюкофаж, Метформин, Метфогамма.
  • Ингибиторы ДППП-4 – Янувия, Онглиза, Галвус
  • Агонисты рецепторов ГППП-1 – Баета, Виктоза.
  • Ингибиторы альфа-глюкозидазы – Глюкобай.
  • Производные сульфонилмочевины – Диабетон, Амарил, Манинил.
  • Метглиниды – Новонорм, Старликс.

При сахарном диабете 2 типа могут быть назначены одновременно несколько типов гипогликемических таблеток.

Диета при импотенции и диабете

При диабетической импотенции следует обязательно соблюдать диету. Больному следует употреблять продукты с низким гликемическим индексом. Несоблюдение правил здорового питания ведет к гипергликемии, гликемической коме и другим осложнениям диабета.

Из меню нужно убрать фаст-фуд, полуфабрикаты, все сладости, фрукты с высоким гликемическим индексом, свежую выпечку, жареные блюда, овощи с высоким содержанием крахмала, жирные кисломолочные изделия, консервы, соленья, сладкую газировку, энергетические напитки.

Меню должно состоять из:

  1. Овощей.
  2. Зелени.
  3. Каш. Наиболее полезными считаются гречневая и овсяная каши.
  4. Овощных супов.
  5. Постного мяса.
  6. Рыбы.
  7. Морепродуктов.
  8. Куриных или перепелиных яиц.
  9. Нежирных молочных продуктов (творог, кефир, простокваша, йогурт).
  10. Специй (куркума, гвоздика, лавровый лист).
  11. Отвара шиповника, зеленого чая. В небольшом количестве допускается заварной кофе.

Соблюдать диету нужно пожизненно. Несбалансированно питание нивелирует лечебный эффект от инсулина и гипогликемических средств.

Образ жизни при диабете

Чтобы избавиться от половых расстройств, диабетику нужно строго соблюдать все предписания врачей. Категорически запрещается при лечении импотенции на фоне СД употреблять алкогольные напитки.

Спиртное плохо сочетается с инсулином и гипогликемическими препаратами, губительно воздействует на сосуды и нервную систему. Кроме того, от употребления алкоголя может повышаться давление. При злоупотреблении спиртным высока вероятность обезвоживания и гипогликемии.

Также под запретом сигареты. Никотин, смолы, угарный газ и другие составляющие сигарет губительно воздействуют на сосуды и нервные окончания. Заядлые курильщики значительно чаще страдают от ЭД.

Дополнительно диабетикам рекомендуется:

  • Соблюдать режим дня, спать по 6-8 часов в день.
  • Заниматься спортом. Физические нагрузки помогут повысить уровень тестостерона, повысить восприимчивость поджелудочной железы к инсулину, стабилизировать работу сердечно-сосудистой системы. Но переусердствовать диабетику не стоит. Слишком интенсивные физические нагрузки ведут к гипогликемии и другим неприятным последствия. Можно ограничиться плаванием, ходьбой, бегом, йогой, ЛФК.
  • Измерять уровень сахара в крови. Регулярный контроль позволит вносить коррективы в схему лечения.
  • Избегать стрессовых ситуаций.

Использование народных методов лечения эректильной дисфункции при сахарном диабете лишено всякого смысла.

Медикаменты для стабилизации эрекции

Какие препараты для лечения эректильной дисфункции при сахарном диабете можно использовать? С таким вопрос к диабетологам/эндокринологам обращаются множество мужчин.

Самыми эффективными считаются средства для интракавернозного введения. Препараты вводят в кавернозные тела полового члена. При попадании внутрь медикаменты усиливают приток крови, после чего блокируют отток лимфы.

Лучшими медикаментами для интракавернозного введения считаются Папаверин, Алпростадил и Каверджект. Лекарства очень эффективны, но часто вызывают неприятные последствия в виде гематом и отечности пениса.

Помимо вышеперечисленных препаратов, могут использоваться:

  1. Ингибиторы ФДЭ-5. Эти средства отличаются высокой эффективностью, но имеют непродолжительное действие. Ингибиторы ФДЭ-5 противопоказаны диабетикам, у которых имеются серьезные нарушения в работе органов ССС. Лучшими таблетками данного сегмента считаются Сиалис, Виагра и Силденафил. Также весьма эффективны Левитра, Зидена и Аванафил.
  2. Гомеопатические лекарства. В РФ заявили, что гомеопатия является лженаукой. Но на деле многие средства из гомеопатических смесей эффективны. При лечении импотенции на фоне СД можно принимать таблетки российского производства Импаза. По своему действию медикамент схож с ингибиторами ФДЭ-5.
  3. Биологически активные добавки. Они являются практически полностью безопасными, не повышают сахар в крови, оказывают комплексное воздействие на мочеполовую систему, обладают пролонгированным эффектом. Лучшими БАДами для диабетиков считаются Ярсагумба, Перуанская Мака, Ловелас и Йохимбе Форте. Также весьма эффективны Вука-Вука, Паритет, Сементал.

Перед применением любых лекарственных средств обязательна консультация лечащего врача.

Гормонозаместительная терапия при диабете

Первый и второй тип сахарного диабета нередко сопровождаются андрогенным дефицитом. При низком уровне свободного и общего тестостерона у мужчины снижается либидо, жир откладывается на талии и животе, ухудшается эрекционная функция.

Если анализы показали, что у диабетика имеется острая нехватка андрогенов, оптимальным решением является гормонозаместительная терапия. В ходе ГЗТ используются медикаменты, у которых в качестве действующего вещества выступает тестостерон.

Есть несколько форм выпуска гормональных медикаментов:

  • Растворы для внутримышечных инъекций.
  • Таблетки.
  • Пластыри.
  • Мази.
  • Имплантаты подкожные.

Самыми эффективными являются внутримышечные инъекции. При использовании таких лекарств можно избежать токсического влияния на печень, и добиться быстрой стабилизации гормонального фона. Кроме того, применение инъекционных средств обходится значительно дешевле, чем использование таблеток, пластырей, мазей и тем более имплантатов.

Длительность ГЗТ выбирается сугубо индивидуально. Бывает, что гормональная терапия пожизненная.

Стоит отметить, что ГЗТ с осторожностью назначается диабетикам, у которых имеется атеросклероз и болезни сердечно-сосудистой системы. Строгие противопоказания к гормональнозаместительной терапии – аденома/рак простаты, рак молочной железы.

Стоит учесть, что при поступлении тестостерона извне значительно ухудшается качество спермы. Может произойти даже полная атрофия яичек. Ввиду этого, решение о проведении ГЗТ принимает только лечащий врач.

Избыток глюкозы в крови нарушает обмен веществ любого организма, как женского, так и мужского. И хоть симптомы сахарного диабета у мужчин не очень отличаются от симптомов и признаков диабета у женщин, но некоторые особенности все-таки есть.

Общие признаки сахарного диабета у мужчин и женщин

Основные симптомы сахарного диабета будут одинаковыми у всех. Прежде всего, это упорная жажда. Мужчину и его родных должно насторожить появившееся желание постоянно пить воду. Появившаяся жажда беспокоит даже ночью. Количество выпитой воды может доходить до 4-х литров. Мужчина чаще ходит в туалет, учащается количество мочеиспусканий и повышается диурез. Причем ночной диурез иногда превышает дневной. Появляется сухость кожи, зуд. Возможна потеря чувствительности, онемение ног, боль в икрах, тремор конечностей. Одним из ранних признаков сахарного диабета у мужчин является потеря веса при повышенном аппетите или, наоборот, быстрый набор килограммов. Все эти симптомы могут быть и у мужчин, и у женщин с сахарным диабетом.

Но особенностью протекания сахарного диабета у мужчин является развитие на фоне заболевания специфических сексуальных проблем, причем сахарный диабет у мужчин чаще, чем у женщин, поражает половые органы и репродуктивную функцию.

Причины сексуальных расстройств у мужчин при сахарном диабете.

  1. Нейропатия. Из-за плохого контроля уровня сахара в крови в течение длительного времени развивается нейропатия — поражение нервных окончаний половых органов.
  2. Ангиопатия. Циркуляция крови нарушается, меняется тонус сосудов, кровь не доходит в нужном количестве до половых органов.
  3. Психологический фактор. Сахарный диабет вызывает депрессию, раздражительность, понижают депрессию. Эти психологические факторы также способствуют развитию сексуальных проблем.
  4. Снижение половых гормонов. При сахарном диабете понижается свободный и общий тестостерон за счет накопления кетоновых тел.

Признаки сексуальных расстройств у мужчин при сахарном диабете.

Сексуальные расстройства у мужчин при сахарном диабете обычно проявляются в виде:

  • эректильной дисфункции;
  • гипогонадизма;
  • эякуляторной дисфункции.

Эректильная дисфункция – возможный симптом сахарного диабета у мужчин.

Эректильная дисфункция — это неспособность в течение 6 и более месяцев достижения или поддержания эрекции полового члена для удовлетворительных половых отношений.Эректильная дисфункция может сочетаться со снижением полового влечения, уменьшением количества спермы и невозможностью достижения оргазма.

Симптом эректильной дисфункции у мужчины с сахарным диабетом встречается довольно часто. Сахарный диабет отрицательно влияет на состояние нервных окончаний гладкой мускулатуры полового члена, нарушая его нормальную эрекцию и провоцируя серьезную проблему.

Гипогонадизм – возможный признак сахарного диабета у мужчин

Гипогонадизм – это синдром, для которого характерна недостаточная функция половых желез. При сахарном диабете этот симптом появляется из-за потери веса в связи с длительным и тяжелым протеканием диабета. После компенсации диабета половая функция может полностью восстановиться.

Эякуляторная дисфункция – возможный симптом сахарного диабета у мужчин.

Одна из сексуальных проблем, возникающая у мужчин с сахарным диабетом, — это уменьшение количества спермы (ретроградная эякуляция). Сперма возвращается обратно. Эякуляторная дисфункция, если ее не лечить, может привести к бесплодию.

За подробной информацией о лечении в Германии
позвоните нам на бесплатный для Вас телефон 8 (800) 555-82-71 или задайте свой вопрос через

Под импотенцией или эректильной дисфункцией понимается отсутствие эрекции у мужчин или слабая эрекция, при которой невозможно совершить полноценный половой акт и закончить его эякуляцией. При этом под импотенцией подразумевается лишь стабильное отсутствие эрекции, а временные сексуальные неудачи, вызванные усталостью, стрессом, психологическими проблемами, алкоголем и прочими факторами под термин «эректильная дисфункция» не попадают.

Снижение либидо приводит к серьезному ухудшению качества сексуальной жизни и, как следствие, вызывает проблемы в личной жизни.

Импотенция — одно из осложнений сахарного диабета

Эректильная дисфункция зачастую проявляется на фоне различных заболеваний. Импотенция при сахарном диабете может быть одним из осложнений этого недуга. Медицинские исследования показали, что у мужчин, страдающих сахарным диабетом, нарушения половой функции встречаются значительно чаще, чем у мужчин с нормальным уровнем сахара в крови.

По статистике эректильная дисфункция наблюдается у 25% молодых людей, болеющих сахарным диабетом. В то же время у многих мужчин, обратившихся к врачу по причине низкой потенции, был обнаружен диабет. И это не простое совпадение. Существует несколько факторов влияния сахарного диабета на мужскую потенцию. Правильное определение причин возникновения эректильной дисфункции поможет найти верное средство для ее лечения.

Причины возникновения половой слабости при диабете

Какая же связь между диабетом и импотенцией? Для полноценного полового акта половой член нуждается в приливе около 150 мл крови, которая блокируется в нем до наступления семяизвержения. При диабете поражаются кровеносные сосуды, каверны полового члена плохо наполняются кровью, что приводит к снижению эрекции, даже в том случае, если сексуальное желание присутствует.

Сахарный диабет относится к заболеванием эндокринной системы, а это отражается на гормональной балансе. Сниженная выработка мужского гормона — тестостерона, наблюдается примерно у 30% представителей сильной половины человечества, страдающих сахарным диабетом. При этом пропадает не только потенция, но и половое влечение. Уменьшение влечения в значительной мере также связано с недостаточным питанием кровью головного мозга.

Возникновение эректильной дисфункции при сахарном диабете — совсем не безобидный симптом. За эрекцию в организме отвечает автономная (вегетативная) нервная система. Процессы жизнеобеспечения в организме, которые она регулирует, происходят без сознания человека. Это дыхание, пищеварение, сердцебиение, выработка гормонов и пр. Диабетическая нейропатия (поражение нервов) затрагивает как соматическую, так и вегетативную системы.

Если импотенция возникла вследствие закупорки кровеносных сосудов — это тревожный сигнал. В скором времени нарушение кровообращения может привести к сбоям ритма сердца, инфаркту и инсульту.

На фоне сахарного диабета у мужчин часто возникают психологические проблемы. Груз проблем, связанных с болезнью, страхи и сложности во взаимоотношениях с партнершей могут привести к психологической импотенции. Она обычно проявляется на ранних стадиях заболевания. При психологической половой дисфункции бывают случаи спонтанной эрекции. Иногда проблемы возникают только в отношениях с одной партнершей, а с другими мужчина чувствует себя уверено и не испытывает неудач.

Еще одним фактором, который может привести к импотенции, является прием лекарств для диабетиков. Эректильную дисфункцию могут вызвать:

  • антидепрессанты;
  • нейролептики;
  • неселективные бета-блокаторы старого поколения.

Диагностика и обследование при снижении потенции у диабетиков

Так как возникновение импотенции при диабете может быть вызвано различными причинами, то первоочередной задачей врача является их определение. Если болезнь находится на начальной стадии и общее состояние больного удовлетворительное, то можно заподозрить психологическую импотенцию. В случаях, когда выявлены осложнения на почки, сердечно-сосудистую систему, ухудшение зрения, поражение нервной системы, эректильная дисфункция имеет, скорее всего, физическую природу.

В процессе сбора анализов у жалующихся на потенцию мужчин, больных сахарным диабетом, определяются: уровень тестостерона, лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов. Для выявления факторов сердечно-сосудистого риска делаются анализы на содержание холестерина, липопротеина А, гимостеина, триглицеридов, фибриногена, С-реактивного протеина. Качество работы почек определяется по креатинину, мочевине и мочевой кислоте в крови. Выполняются анализы на проверку функций щитовидной железы. Проба на гликированный гемоглобин берется для определения показателя качества лечения сахарного диабета.

Если выявлена недостаточность половых гормонов (гипогонадизм) при нормальном содержании тестостерона, то проводится дополнительный анализ на глобулин — белок, связывающий половые стероиды. Это необходимо для расчета количества в крови свободного тестостерона.

Для выяснения состояния сосудов мужского полового члена проводят УЗИ (допплерографию). Помимо этого, может быть проведено интракавенозное фармакодиагностическое исследование. Его суть состоит в том, что в половой член делают инъекцию препарата, расширяющего сосуды, и наблюдают, наступила ли эрекция. Интракавенозное фармакодиагностическое исследование должно проводиться с использованием простагландина Е1 и под строгим контролем врача до прекращения эрекции. Если эрекция продолжается слишком долго, и появляются болезненные ощущения, то в таком случае делается еще одна инъекция препарата, сужающего сосуды.

В некоторых случаях также делают исследование проводимости импульсов через нервные окончания, контролирующие мужской половой член. В случае предполагаемого хирургического вмешательства проводят ангиографию сосудов пениса. Это рентгеновский снимок с предварительным введением в кровоток контрастного вещества.

Методы восстановления потенции

Лечение импотенции при сахарном диабете во многом сводится к лечению самого диабета. Снижения уровня сахара в крови зачастую хватает для полной восстановлении мужской силы. Половая функция улучшается благодаря замедлению поражения кровеносных сосудов и ослаблению симптомов нейропатии.

Пациентам с недостатком гормонов могут прописать заместительную терапию. Дозировку андрогенов определяет врач. Могут быть назначены таблетки, гель или инъекции препарата. Восстановление потенции у мужчин наступает в течение 1 — 2 месяцев.

Больным с развивающейся диабетической нейропатией прописывают альфа-липоевую кислоту. Норма приема лекарства — 600-1800 мг в сутки. Этот препарат безвредный, но его эффективность зависит от того, насколько больной будет удерживать нормальный уровень сахара в крови. Поврежденные нервные волокна полностью восстанавливаются, но на это уходит несколько лет.

Если заместительная андрогенная терапия окажется неэффективной в лечении мужской половой слабости, то возможно применение ингибиторов фосфодиэстеразы 5-го типа. Это виагра, сиалис или левитра. Виагра решает проблему с импотенцией у больных диабетом в 70 случаях из 100.

Силиас и левитра являются аналогами виагры. Принимать эти препараты можно не чаще 3-х раз в неделю по мере необходимости. При приеме ингибиторов протеазы ВИЧ, эритромицина, кетоконазола их дозировку следует уменьшать.

Если вышеописанные методики не помогли решить проблему, то можно обсудить с врачом возможность инъекций в половой член простагландина Е1. Введение сосудорасширяющего препарата проводят непосредственно перед половым актом. Ограничение по применению: не чаще одного раза в сутки.

Крайняя мера при лечении импотенции — хирургическое вмешательство. Это либо микрососудистые операции для восстановления нормального кровяного снабжения пениса, либо протезирование пениса для поддержания или имитации эрекции.

Помимо медикаментозных методов, применяется лечение импотенции народными средствами. Настойка чеснока прочищает сосуды и улучшает кровообращение, грецкие орехи с медом способствуют синтезу тестостерона, настойка женьшеня увеличивает количество сперматозоидов, улучшает выработку тестостерона.

Применение методов классической медицины в комплексе с народными средствами повышает шанс избавиться от импотенции.

Поделитесь ей с друзьями и они обязательно поделятся чем-то интересным и полезным с Вами! Это очень легко и быстро, просто нажмите кнопку сервиса, которым чаще всего пользуетесь:

Источники: http://menshealth.help/andrologiya/lechenie-erektilnoj-disfunktsii-pri-saharnom-diabete, http://www.wp-german-med.ru/endokrinologia/1571-prichiny-i-priznaki-seksualnykh-rasstrojstv-u-muzhchin-pri-sakharnom-diabete.html, http://kakbik.ru/andrologiya/potentsiya-libido/impotenciya-pri-saxarnom-diabete.html

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *