Когда в россии появился сахарный диабет

История диабета идет в ногу с историей человечества. Загадка диабета – одна из древнейших! Разрешить же ее можно было только благодаря современной науке, включающей генно-инженерные технологии и знания о клеточных и молекулярных структурах.

Ученые и врачи древности, средних веков и настоящего времени внесли свой вклад в изучение этой проблемы. О сахарном диабете было известно еще в период до нашей эры в Греции, Египте, Риме.

При описании симптомов этой болезни используются такие слова, как «изнуряющий» и «мучительный». Какой прогресс был достигнут при изучении этого заболевания и какой подход в лечении недуга используют врачи в наше время?

Изучение сахарного диабета

История научных представлений о диабете связана со сменой следующих взглядов:

  • недержание воды. Греческие ученые древности описывали потерю жидкости и неутолимую жажду;
  • недержание глюкозы. В семнадцатом веке учеными были показаны отличия между сладкой и безвкусной мочой. К слову «диабет» было впервые добавлено слово, которое с латинского языка означает «сладкий как мед». Безвкусным же был назван диабет, вызванный гормональными нарушениями или же заболеваниями почек;
  • повышенный уровень глюкозы в крови. После того, как ученые научились определять глюкозу в крови и моче, они выяснили, что на первых порах гипергликемия крови может не отражаться на моче. Объяснение новых причин заболевания помогло пересмотреть взгляд на недержание глюкозы, выяснилось, что механизм удержания глюкозы почками не нарушается;
  • инсулиновая недостаточность. Ученые экспериментально доказали, что после удаления поджелудочной железы, происходит развитие сахарного диабета. Они предположили, что недостаточность химических веществ или «островков Лангерганса» спровоцировали развитие диабета.

Современная терминология

В настоящее время специалисты разделяют сахарный диабет на две основные группы:

  • 1 тип — инсулинозависимый.
  • 2 тип — инсулиннезависимый.

История диабета в датах

Рассмотрим, как врачи продвигались в изучении сахарного диабета

  • II в до н. э. Греческий врач Деметриос из Апамании дал название заболеванию;
  • 1675. Древнеримский врач Ареатаус описал сахарный вкус мочи;
  • 1869. Немецкий студент-медик Пауль Лангерганс изучал строение поджелудочной железы и обратил внимание на клетки, которые распределены по всей железе. Позднее было выявлено что образующийся в них секрет, играет важную роль в процессах пищеварения;
  • 1889. Меринг и Минковский удалили у животных поджелудочную железы и тем самым вызвали у них сахарный диабет;
  • 1900. В ходе исследований над животными, Соболев обнаружил связь между диабетом и работой поджелудочной железы;
  • 1901. Русский исследователь Соболев доказал, что химическое вещество, которое сейчас известно, как инсулин, вырабатывается образованиями поджелудочной железы – островками Лангерганса;
  • 1920. Разработана диетическая система обмена;
  • 1920. Выделение инсулина из тканей поджелудочной железы собаки;
    1921. Канадские ученые применили методы Соболева и получили инсулин в чистом виде;
  • 1922. Первые клинические испытания инсулина на человеке;
  • 1936. Гарольд Персиваль разделил диабет на первый и второй тип;
  • 1942. Применение сульфонилмочевины как антидиабетического лекарства, влияющего на диабет 2 типа;
  • 50-е годы. Появились первые таблетки, понижающие уровень сахара. Их стали применять в лечении больных с диабетом второго типа;
  • 1960. Получена Нобелевская премия за открытие иммунохимического метода измерения инсулина в крови;
  • 1960. Была установлена химическая структура инсулина человека;
  • 1969. Создание первого портативного глюкометра;
  • 1972. Получение премии за определение с помощью рентгеновских лучей структуры биологически активных веществ. Была установлена трехмерная структура молекулы инсулина;
  • 1976. Ученые научились синтезировать человеческий инсулин;
  • 1988. Определение метаболического синдрома;
  • 2007. Инновационное лечение с помощью стволовых клеток, которые берутся из своего же костного мозга. Благодаря этой разработке человек длительный период времени не нуждается в инъекциях инсулина.

Лекарство, изменившее мир

Еще в «доинсулиновую эпоху» люди, страдающие сахарным диабетом, в среднем доживали до сорока лет. Применение инсулина позволило продлить жизнь больных до 60-65 лет. Открытие инсулина – это одно из наиболее грандиозных мировых открытий и поистине революционный прорыв.

инсулин получили канадский врач Фредерик Бантинг и студент-медик Чарльз Бест в 1921 г.

Доинсулиновая эпоха

Древнеримский врач Ареатаус еще во втором веке до н.э. впервые описал эту болезнь. Он дал ему название, которое с греческого языка означало «проходить сквозь». Врач внимательно наблюдал за больными, которым казалось, что жидкость, которую они пьют в больших количествах, просто потоком проходит через весь организм. Еще древние индийцы заметили, что моча людей, болеющих сахарным диабетом, притягивает муравьев.

Многие врачи пытались не только выявить причины этого недуга, но и найти эффективные методы борьбы с ним. Несмотря на такие искренние стремления, лечить заболевание не удавалось, что обрекало больных на мучения и страдания. Лекари пытались лечить больных с помощью лекарственных трав и определенных физических упражнений. В основном умирали люди, страдающие, как теперь известно, аутоиммунным заболеванием.

Понятие «сахарный диабет» появилось лишь в семнадцатом веке, когда врач Томас Виллис заметил, что моча диабетиков имеет сладкий вкус. Именно этот факт долгое время являлся важным диагностическим признаком. Впоследствии врачи обнаружили повышенный уровень содержания сахара и в крови. Но какова причина таких изменений в моче и крови? Долгие годы ответ на этот вопрос оставался загадкой.

Работы Соболева

Большой вклад в изучение диабета внесли российские ученые. В 1900 году Леонид Васильевич Соболев провел теоретические и экспериментальные обоснования получения инсулина. К сожалению, Соболеву отказали в получении материальной поддержки.

Свои опыты ученый проводил в лаборатории Павлова. В ходе проводимых опытов Соболев пришел к выводу, что островки Лангерганса участвуют в углеводном обмене. Ученый предложил использовать поджелудочную железу молодых животных для того, чтобы выделить химическое вещество, способное лечить диабет.

Со временем зарождалась и развивалась эндокринология – наука о работе желез внутренней секреции. Вот тогда врачи стали лучше понимать механизм развития сахарного диабета. Физиолог Клод Бернар является основоположником эндокринологии.

Открытие инсулина

В девятнадцатом веке немецкий физиолог Пауль Лангерганс внимательно исследовал работу поджелудочной железы, в результате чего было сделано уникальное открытие. Ученый рассказал о клетках железы, которые отвечают за выработку инсулина. Вот тогда была установлена прямая связь между поджелудочной железой и сахарным диабетом.

В начале двадцатого столетия канадский врач Фредерик Бантинг и помогавший ему студент-медик Чарльз Бест получили из ткани поджелудочной железы инсулин. Они провели эксперимент на собаке с сахарным диабетом, у которой была вырезана поджелудочная железа.

Они ввели ей инсулин и увидели результат – уровень сахара в крови стал значительно ниже. Позже инсулин стал выделяться из поджелудочной железы других животных, например, свиней. К попытке создать лекарство против диабета канадского ученого побудили трагические происшествия – двое его близких друзей умерли от этого заболевания. За это революционное открытие Маклеод и Бантинг в 1923 году были удостоены Нобелевской премии по физиологии и медицине.

Еще до Бантинга многие учены прекрасно понимали влияние поджелудочной железы на механизм развития диабета, и они пытались выделить вещество, которое бы влияло на уровень сахара в крови, но все их попытки не увенчались успехом. Сейчас ученые понимают в чем причинах этих неудач. Проблема заключалась в том, что ученые просто не успевали выделить нужный экстракт, так как ферменты поджелудочной железы синтезировали инсулин в белковые молекулы.

Фредерик Бантинг решил при помощи оперативного вмешательства вызвать атрофические изменения в поджелудочной железе и оградить клетки, вырабатывающие инсулин, от воздействия ее ферментов, и уже после этого попытаться выделить экстракт из ткани железы.

Его попытки оказались успешными. Спустя всего лишь восемь месяцев после экспериментов над животными, ученым удалось спасти первого человека. Уже через два года инсулин выпускали на уровне промышленных масштабах.

Интересно, что на этом разработки ученого не закончились, ему удалось выделить экстракт инсулина из тканей поджелудочной железы молодых телят, у которых инсулин синтезировался в достаточном количестве, но пищеварительные ферменты еще не вырабатывались. В итоге ему удалось на семьдесят дней поддержать жизнь собаке с диабетом.

Начало применения инсулина

Первую инъекцию инсулина сделали четырнадцатилетнему добровольцу Леонарду Томпсону , который просто умирал от диабета. Первая попытка была не совсем удачной, так как экстракт плохо очистили в результате у подростка возникла аллергическая реакция.

Ученые продолжали проводить упорную работу над улучшением этого препарата, после чего мальчику сделали повторную инъекцию, которая и вернула его к жизни. Новость об успешном использовании инсулина стало просто сенсаций международного масштаба. Ученые буквально воскрешали больных с тяжелыми осложнениями диабета.

Генно-инженерный инсулин

Следующим этапом разработки ученых стало изобретение лекарственных средств, которые бы обладали теми же свойствами и имели бы такое же молекулярное строение, как и человеческий инсулин. Это стало возможным благодаря биосинтезу, учеными был внедрен человеческий инсулин.

Впервые искусственный синтез инсулина в начале 1960-х почти одновременно осуществили Панайотис Катсоянис в Питтсбургском университете и Хельмут Зан в РФТИ Ахена.

Первый генно-инженерный человеческий инсулин получен в 1978 году Артуром Риггсом и Кэйити Итакурой в НИИ Бекмана при участии Герберта Бойера из Genentech с помощью технологии рекомбинантной ДНК (рДНК), ими же налажены первые коммерческие препараты такого инсулина — НИИ Бекмана в 1980 году и Genentech в 1982 (под брендом Humulin).

Новый этап в эволюции диабетологии

Разработка инсулиновых аналогов – это следующий этап в лечении сахарного диабета. Это привело к значительному улучшению качества жизни пациентов и дало шанс на полноценную жизнь. Аналоги инсулина позволяют добиться подобной регуляции углеводного обмена, которая присуща здоровому человеку.

Инсулиновые аналоги по сравнению с обычными инсулинами стоят на порядок дороже и поэтому по карману не каждому человеку. Все же их популярность набирает обороты, и на это есть как минимум три причины:

  • легче бороться с заболеванием и стабилизировать состояние пациента;
  • реже возникает осложнение в виде резкого снижения глюкозы в крови, что грозит развитием комы;
  • простота и удобство в применении.

Прорыв в лечение сахарного диабета 1 типа

Учеными было проведено небольшое исследование, в ходе которого было выявлено способность нового экспериментального лекарства возвращать способность организма вырабатывать инсулин, а это значительно уменьшает потребность в проведении инъекций.

Ученые испытали новое лекарство на восьмидесяти пациентах с диабетом 1 типа. Им давали препарат анти-CD3 антитело, который препятствует развитию аутоиммунной реакции. В ходе этого эксперимента были получены следующие результаты: потребность в инъекциях инсулина уменьшилась на двенадцать процентов, при этом увеличилась способность вырабатывать инсулин.

Все же безопасность такого альтернативного лечения не очень высока. Это связано с возникновением побочных эффектов со стороны системы кроветворения. У пациентов, которые принимали препарат в ходе клинических испытаний возникали гриппоподобное состояния, включающие головные боли и лихорадку. В настоящее время проводятся два независимых исследования этого лекарства.

Стоит также отметить исследования, которые в данный момент проводятся в Америке. Уже проводились эксперименты на животных с сахарным диабетом первого типа. Новый препарат вообще исключает необходимость в постоянном контроле уровня глюкозы и проведении инъекций инсулина. Понадобится всего одна доза, которая будет циркулировать в крови и если это потребуется, то будет происходить ее активизация.

Прорыв в лечении сахарного диабета второго типа

Некоторые современные методы лечения диабета 2 типа направлены на то, чтобы повысить чувствительность организма к инсулину. Однако американскими учеными была предположена кардинально другая стратегия в борьбе с заболеванием. Суть ее заключается в замедлении производства глюкозы в печени.

В ходе проведенного эксперимента над животными было установлено, что благодаря ингибированию определенного белка в печени снижается производство глюкозы и уменьшается ее уровень в крови.

А ученые из Новой Зеландии считают, что им удалось сделать значительный прорыв в лечении диабета второго типа. Их метод заключается в применении физических упражнений и кератинового экстракта.

Учеными проводились клинические испытания на людях, в ходе которых один из пациентов заметил улучшение сна и концентрации, а у другого было заметное снижение уровня глюкозы в крови. В пятидесяти процентах случаев уровень сахар пришел в норму. Пока еще рано говорить о каких-либо открытиях, так как исследование еще продолжается.

Итак, генно-инженерные технологии, применяемые в лечении заболевания – это поистине чудо. Все же актуальность сахарного диабета до сих пор не утрачивает своей значимости. С каждым годом все больше людей становятся жертвами этого страшного заболевания.

Правильный образ жизни, включающий в себя сбалансированное здоровое питание и умеренную физическую активность, помогут предотвратить появление недуга. Не оставайтесь сам на сам с вашей проблемой, обращайтесь к специалисту. Врач заведет вашу историю болезни, даст вам полезные рекомендации и назначит оптимальное лечение.

Ученые не останавливаются в попытках изобрести лекарство, способное полностью избавиться от заболевания. Но пока этого не произошло, помните о том, что раннее выявление недуга – это залог успешного выздоровления. Не затягивайте с походом к врачу, проходите обследование, и будьте здоровы!

Статистика развития диабета ужасает: около 17% населения России больны сахарным диабетом, а в мире ежегодно от болезни умирает около 2 млн. человек согласно данным ВОЗ. При этом квалифицированную медицинскую помощь оказывают далеко не в каждой отечественной клинике.

О том, что делать и как справляться с проблемой нашим диабетикам рассказал эндокринолог, академик РАН и РАМН.

– Добрый день, Иван Иванович. Что вы скажете о статистике ВОЗ? Правдивы ли цифры?

– Я, к сожалению, не могу подтвердить точность представленных данных. Цифры могут расходиться в пределах статистической погрешности. Но то, что в мире ежегодно от диабета умирает 2 миллиона человек – правда. В нашей стране каждый год умирает от 130 до 230 тысяч диабетиков.

Если больной не получает квалифицированную врачебную помощь, у него развиваются различные осложнения, приводящие к разрушению организма. Проблемы могут касаться как отдельных органов, так и организма в целом. Сахарный диабет приводит к нефропатии, диабетической гангрене конечностей, ретинопатии, гипогликемии, кетоацидозу, трофическим язвам. На фоне диабета могут развиваться раковые опухоли.

При отсутствии лечения итог всегда один – больной или умирает, или становится глубоким инвалидом, а его жизнь поддерживается только с клинической помощью.

Около 200 000 российских диабетиков заканчивают свою жизнь подобным финалом. При этом возраст человека не имеет значение. Обострение может наступить в 25 и 45 лет. Нельзя точно предсказать, когда это произойдет. С уверенностью могу сказать только одно: рано или поздно диабет добирается до каждого.

— Вот несколько ужасных примеров, которые, как ни печально, нередко встречаются в повседневной медицинской практике.

– Ситуация пугающая. Какие меры предпринимаются?

– На ваш вопрос я тоже отвечу вопросом – а что можно предпринять? В России нет специализированной программы по борьбе с сахарным диабетом, если вы о ней. В поликлиниках не всегда есть эндокринолог. Более того, найти квалифицированного эндокринолога или диабетолога тем более непросто. Далеко не всегда специалист, работающий на этой должности, окажет пациенту действительно необходимую помощь.

Частый случай, когда врач и не пытается провести детальный анализ болезни, а просто выписывает сахароснижающий препарат и все. В конечном итоге, люди остаются наедине с проблемой. По сути, они обречены.

Центр Диабетологии и лично я пытаемся предпринять меры по оказанию помощи больным диабетом. Но мы являемся отдельным учреждением и не занимаемся управлением медицинскими учреждениями всей России. Однако в рамках проекта «Стоп Диабет» нам удалось произвести прорыв, который, без сомнения, поспособствует изменению ситуации для диабетиков в лучшую сторону.

– В чем заключается ваш прорыв?

– Наш Центр Диабетологии получил полный официальный доступ к препарату, который был разработан в рамках международной программы – китайскому пластырю от сахарного диабета.

Проблема заключалась в том, что возможности производителей были значительно ограничены. На территории России этот продукт не продавался. Весь производимый объем препарата выкупался европейскими, американскими и местными китайскими дистрибьюторами.

Теперь мы подписали пакет документов о присоединении наших исследователей к процессу разработки второго поколения китайского пластыря от диабета. Это сделало возможным его поставки в Россию.

Пластырь имеет сложный состав, что обеспечивает поступление в кровь через кожу целого перечня активных веществ. Он стимулирует перезапуск иммунной и гормональной системы, выступая катализатором процесса. После курса использования организм человека начинает самостоятельно вырабатывает инсулин.

В первые дни после начала применения китайского пластыря от диабета необходимо продолжать употреблять инсулин, но в течение последующих 1 – 2 недель необходимость в уколах пропадает .

В дальнейшем необходимо только контролировать ситуацию, а в случае рецидива болезни – снова пройти курс лечения.

– Получается, что китайский пластырь возвращает пациентов в совершенно здоровое состояние. Это раньше невозможно было представить. Пластырь убирает симптомы сахарного диабета в течение первых 2х дней после начала использования.

– В настоящее время китайский пластырь от диабета является единственным препаратом, способным помочь диабетикам. Другие современные разработки не столь эффективны.

– Он теперь продается в России? А где его производят?

После присоединения российских разработчиков к проекту, Центр Диабетологии получил возможность регулярных поставок китайского пластыря от диабета в Россию. Спрос на препарат очень высокий, а объемы производства пока ограничены. По этой причине пластырь поставляется только в те государства, представители которых участвуют в разработке препарата второго поколения. Новый продукт должен стать еще эффективнее.

Кроме обеспечения поставок, Минздрав добился принятия специализированной программы, согласно которой 2/3 стоимости пластыря будет компенсировано государством. Это значит, что российские диабетики смогут приобрести китайский пластырь по цене, в разы ниже той, которую платят европейские и американские пациенты.

Основная роль при финансировании проекта «Стоп Диабет» принадлежит Китаю. Производство препарата осуществляется на территории КНР, в Гонконге. В последние годы за счет больших финансовых вливаний Китай совершил прорыв в области медицины. Ученые сделали огромный вклад в разработку и создание уникального пластыря от диабета.

– Где можно его купить?

– Поскольку сейчас мы получаем ограниченный объем поставок, реализация оригинального китайского пластыря от диабета проводится на официальном сайте проекта. Мы хотели подписать договоры на реализацию с российскими сетевыми аптеками, но они ответили отказом на предложение продавать китайский пластырь по рекомендованной нами цене. Владельцы желают заработать, а мы предлагаем аптекам продавать препарат по себестоимости.

Потому было принято коллегиальное решение об открытии онлайн-продаж, чтобы максимальное количество больных смогли приобрести лечебный пластырь по доступной цене.

Каждый нуждающийся может оформить онлайн заказ и приобрести этот пластырь для личного пользования. Препарат будет доставлен Почтой России или курьерской службой. Проверить и оплатить товар можно в момент получения. А применение не требует посторонней помощи.

– Иван Иванович, спасибо за откровенное интервью. Может у вас есть что сказать читателям, до того, как мы попрощаемся?

– Я хочу напомнить одну известную пословицу «спасение утопающих – дело рук самих утопающих». Не игнорируйте болезнь и не запускайте ситуацию. В любой момент сахарный диабет может спровоцировать в организме смертельную болезнь – начиная с гангрены и заканчивая появлением новообразований. Как все равно что, проживать каждый день и знать, что над твоей головой занесена гильотина, которая может опуститься в любой момент.

— Если в вашем регионе нет квалифицированного диабетолога или эндокринолога, у вас не хватает средств, чтобы пройти дорогостоящий курс лечения, вы очень хотите излечиться от сахарного диабета и забыть о болезни навсегда – применяйте китайский пластырь от диабета согласно инструкции.

– Наша команда сделала все возможное и невозможное, чтобы новый препарат был завезен в Россию. К сожалению, мы не можем бесплатно его раздавать. При этом реализуем его по себестоимости. Теперь все зависит от самих больных. Доброго всем здоровья!

История диабета начинается вместе с историей человека.
О диабете как болезни было известно еще до нашей эры — в Египте, Месопотамии, Греции, Риме.

Первое описание болезни, дошедшее до нас, было составлено более двух тысяч лет назад древнеримским врачом Аретаусом (II в до н. э.). Он дал название заболеванию от греческого слова «diabaino» — «прохожу сквозь». Больным казалось, что жидкость проходит потоком через организм (частое и обильное мочеиспускание), несмотря на постоянное утоление сильной жажды.

Многие врачи пытались выявить причины болезни, найти способы лечения. О диабете упоминается в трудах Авиценны, Цельса, Галена и других. Однако лечить не могли, и люди были обречены на страдания и смерть. При этом умирали в основном больные формой диабета первого типа, то есть инсулинозависимого. Пожилых и зрелых людей со вторым типом лечили лекарственными травами, физическими упражнениями.

Врач Томас Виллис (XVII в.) обнаружил, что моча больных имела сладковатый вкус. Этот факт использовался длительное время другими врачами как диагностический признак диабета. После этого к названию диабет добавилось второе слово — «сахарный».

С зарождением и развитием эндокринологии — науки о железах внутренней секреции — прояснился механизм заболевания. Считается, что основоположником эндокринологии является французский физиолог Клод Бернар.

В девятнадцатом веке немецким физиологом Полем Лангергансом при изучении поджелудочной железы были открыты особые клетки.
Их назвали «островками Лангерганса». Позднее было выявлено, что именно эти клетки производят гормон — регулятор глюкозы в крови — инсулин. Связь между сахарным диабетом и секрецией инсулина была установлена медиками Минковским и Мерингом.

Инсулин впервые был получен в 1921 году канадским врачом Фредериком Бантингом и помогавшим ему студентом-медиком Чарльзом Бестом из ткани поджелудочной железы собаки. Его применили на собаке с сахарным диабетом (с удаленной поджелудочной железой) и получили снижение глюкозы в крови. Год спустя ученые уже успешно использовали инсулин для лечения больных сахарным диабетом, за что были удостоены Нобелевской премии. Первые препараты инсулина были выделены из поджелудочных желез свиней и коров. В этот период инсулином лечили все формы сахарного диабета (первого и второго типов).

Химическая структура инсулина человека установлена в 1960 году. С помощью метода генной инженерии в 1976 году впервые был осуществлен полный синтез человеческого инсулина.

Первые сахаропонижающие таблетки появились только в 1956 году. Это были препараты сульфанилмочевины. Ими стали лечить диабет второго типа.

Однако неправильным является применение при диабете только препаратов. Лечение не эффективно, если человек не меняет образ жизни, если не осуществляет самоконтроль, не соблюдает диету и не осуществляет комплекс оздоровительных процедур.

Источники: http://diabetof.ru/diabet/istoriya-saharnogo-diabeta.html, http://diabetiky.com/news/glavnyj-diabetolog-rossii-o-proryve-v-lechenii-diabeta.html, http://stopdiabetes.ru/diabet/istoriya-diabeta.html

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *