Как обнаружить сахарный диабет 2 типа

Сахарный диабет может не иметь никаких симптомов, а выявиться он может, например, при посещении врача-окулиста, который и тип определит. Тем не менее, существует целый перечень симптомов, которые помогают узнать и понять, есть ли сахарный диабет.

Причем тип сахарного диабета по таким признакам удается определить в домашних условиях даже, и достаточно точно.

Степень выраженности диабета обусловлена уровнем инсулина, возрастом болезни, состоянием иммунной системы пациента и другими сопутствующими заболеваниями.

На что стоит обратить внимание

Если организм не имеет патологий, после приема пищи в плазме крови растет уровень сахара. Для этого и анализы не нужны, это общеизвестный факт.

Но уже через 2-3 часа этот показатель возвращается в исходную точку, сколько бы вы не ели. Эта реакция организма считается естественной, но при неправильном метаболизме глюкозы она нарушается.

И здесь у тебя, дорогой читатель, могут появиться симптомы, по которым можно узнать, есть ли сахарный диабет, и какой тип развивается.

Следствием является развитие сахарного диабета и его симптомы:

  • сухость во рту;
  • неутолимая жажда, в такой момент потребление жидкости может достигнуть восьми-девяти литров в сутки, называется проблема — полидипсия;
  • не прекращающееся даже в ночной период частое мочеиспускание;
  • сухость и шелушение кожных покровов;
  • постоянное чувство голода и высокий аппетит;
  • ни чем не вызванная апатия, утомляемость, усталость, слабость в мышцах;
  • судороги в икрах;
  • немотивированная раздражительность;
  • туманность зрения;

Помимо этого, вы можете узнать о начале проблем в домашних условиях по тому, что начинает появляться много странных ощущений на кожном покрове и сам организм без анализов сигнализирует о проблеме:

  • тошнота и рвота;
  • плохо заживающие раны этим «грешит» 2 тип диабета;
  • 2 тип диабета также характерен ожирением;
  • А вот 1 тип, это уже стремительная потеря веса, сколько бы вы не стремились есть;
  • кожные инфекции;
  • зуд кожи в области рук, ног, живота, половых органов;
  • исчезновение растительности на конечностях;
  • ощущение онемения и парестезия ног;
  • рост волос на лице;
  • симптоматика схожая с гриппом;
  • желтоватые маленькие наросты на теле (ксантомы);
  • баланопостит – отечность крайней плоти, вызванное частым мочеиспусканием.

Практически все симптомы подходят для диабета и 1, и 2 типа. Сегодня для медиков является основным вопрос: как распознать диабет? Но этот вопрос можете задать себе и вы, в домашних условиях.

Диабет первого типа

Большая часть вышеперечисленных признаков характерна для диабета 1 типа. Разница заключается лишь в отчетливости симптомов. Главной чертой, и симптомами, которые помогают ответить на вопрос, как определить диабет 1 типа, считаются резкие колебания уровня глюкозы в кровотоке: от низких к высоким и, наоборот. Особенно важно сразу определить диабет 1 типа у детей!

В процессе течения болезни возможен быстрый переход к изменениям в сознании, вплоть до комы.

Не менее важным симптомом диабета 1 типа является быстрая потеря веса. В первые месяцы она может достигнуть 10-15 килограмм. Естественно, что резкое похудение сопровождается низкой работоспособностью, сильной слабостью, сонливостью. Причем в самом начале аппетит больного аномально высок, он продолжает есть очень много. Это и есть признаки, для определения диабета без анализов

По мере развития диабета развивается анорексия, которую вызывает кетоацидоз. Признаками кетоацидоза являются тошнота, рвота, характерный фруктовый запах изо рта, боли в области живота. Более активен диабет 1 типа у лиц молодого возраста, а вот у людей старше 40 лет он менее выражен.

Поэтому пациентам возрастной группы зачастую диагностируют диабет 2 типа и назначают соответствующее лечение, которое направлено на снижение сахара в крови. Чем сильнее развивается диабет, тем быстрее пациент теряет массу тела и работоспособность. Препараты, которые были прописаны ранее, уже не помогают. Развивается кетоацидоз.

Если вам поставили диагноз «Сахарный диабет», это не повод отчаиваться. Научитесь контролировать свое состояние, и вы сможете управлять недугом. Прежде всего, необходимо четко понимать, какие показатели сахара в крови являются для вас нормой или целевыми, и стремиться подерживать их в этом диапазоне. Очень удобно контролировать свой сахар с помощью нового глюкометра OneTouch Select Plus Flex(R) с цветовыми подсказками. Они моментально подскажут, если уровень сахара слишком высокий или низкий. Также глюкометр помогает вести дневник наблюдений за вашим состоянием, запоминая 500 последних измерений с датой и временем.

Диабет второго типа

Этому заболеванию обычно подвержены люди старше 40 лет. В большинстве случаев ярко выраженные симптомы болезни отсутствуют. Диагноз устанавливается случайно при взятии крови натощак. В основную группу риска входят люди, имеющие избыточный вес, гипертонию и другие виды метаболических проявлений.

Жалобы, на такие симптомы, как частые позывы к мочеиспусканию и жажду, как правило, отсутствуют. Основной причиной для беспокойства может быть кожный зуд в области гениталий и конечностей. Поэтому диагностируется диабет 2 типа нередко в кабинете дерматолога.

Ввиду скрытой клинической картины заболевания его диагностика может быть отложена на несколько лет, хотя симптомы не столь незаметны. Поэтому на момент выявления диабета 2 типа, врачи наблюдают всевозможные осложнения, именно они и являются основной причиной обращения больного в медклинику.

Диагностирование сахарного диабета может быть и в кабинете хирурга (болезнь – диабетическая стопа). К окулисту диабетики обращаются из-за нарушения зрения (ретинопатия). О том, что у них гипергликемия, обычно больные узнают после перенесенного инсульта или инфаркта.

Необходимо знать! Трудности в распознании диабета на первоначальной стадии являются основной причиной будущих тяжелых осложнений заболевания. Поэтому каждый человек обязан внимательно относиться к своему здоровью и при первых же подозрениях немедленно обратиться к специалисту!

Чтобы с точностью определить уровень сахара в плазме крови проводят ряд лабораторных исследований:

  1. Забор крови на сахар.
  2. Анализ мочи на сахар и кетоновые тела.
  3. Тест на восприимчивость к глюкозе.
  4. Определение гемоглобина, инсулина и С-пептида.

Кровь на содержание глюкозы

Для постановки правильного диагноза одного анализа натощак недостаточно. Кроме него понадобится определение содержания глюкозы через 2 часа после еды.

Иногда (обычно в начале болезни) у пациентов наблюдается лишь нарушения усвоения сахара, а его уровень в крови может находиться в пределах нормы. Это объясняется тем, что организм использует свои внутренние резервы и пока еще справляется самостоятельно.

При анализе крови натощак должны соблюдаться следующие правила:

  • пациент должен последний раз принимать пищу не менее чем за 10 ч до забора крови;
  • нельзя принимать лекарства, способные изменить результаты анализов;
  • запрещено употреблять витамин С;
  • не должны превышаться эмоциональные и физические нагрузки.

Если болезни нет, то показатель сахара натощак должен быть в пределах 3,3 – 3,5 ммоль/л.

При осмотре пациента эндокринолог принимает во внимание жалобы пациента, и на их основе собирает подробный анамнез с учётом возможных факторов риска, генетики и весовой категории больного.

Почему так важно диагностировать сахарный диабет 2 типа именно на ранних стадиях?

Многие пациенты при обращении к доктору уже чувствуют на себе симптомы заболевания, а это значит, что на 50-80% функции бета-клеток поджелудочной железы уже утрачено и заболевание запущено. Сахарный диабет — это эндокринное заболевание, связанное с относительным или абсолютным дефицитом инсулина. Исходя из этого, перед пациентом и врачом стоит непростая задача — имитировать естественный физиологический процесс выработки инсулина поджелудочной железой.

Диагностировать сахарный диабет для эндокринолога обычно не составляет труда. Врач назначает пациенту анализы на основании первичного осмотра.

Современная медицинская практика может выявить не только состояния характерные для второго типа диабет, но и выявить скрытые заболевания, предшествующие диабету и, возможно, ставшими триггерами его развития. Такие состояние называют нарушениями толерантности к углеводам.

Ранней диагностикой сахарного диабета 2 типа занимается метод под названием скрининг. В предыдущих статьях, посвящённых сахарному диабету, мы уже говорили о том, что заболевание до определённого момента носит бессимптомный характер, то есть его симптоматика недостаточно специфична. Другими словами, Вы не чувствуете никаких изменений в Вашем организме, а заболевание уже приобретено.

Скрининг второго типа диабета позволит не только выявить бессимптомный период течения заболевания, но и обнаружить возможные риски его приобретения, когда болезни ещё нет.

Норма содержания глюкозы в капле крови натощак.

Как мы уже неоднократно говорили, нормальный уровень сахара в крови находится в диапазоне от 3,31 ммоль до 5,51 ммоль.

Эндокринолог может сделать вывод о том, что у Вас имеются повышенные риски приобретения сахарного диабета 2 типа, когда Ваш уровень глюкозы находится в пределах от 5,61 ммоль до 6 ммоль.

Дальнейшее обследование с целью подтверждения или исключения версии о том, что у Вас имеется сахарный диабет 2 типа врач назначает, когда Ваш уровень глюкозы в крови превышает отметку 6,11 ммоль.

Следует учитывать, что целевые диапазоны концентрации глюкозы в плазме крови при венозном заборе крови могут отличаться от тех, что приведены выше.

Лабораторные тесты, позволяющие диагностировать сахарный диабет 2 типа

В медицинской практике нашего времени имеются несколько методов тестирования, которые позволяют быстро и безошибочно диагностировать сахарный диабет 2 типа. Они выглядят следующим образом:

Анализ на определение сахара в крови натощак;

Тест на определение концентрации гликированного гемоглобина (в России этот метод используется редко, вероятно ввиду того, что на территории нашей страны существует достаточно маленькое количество лабораторий, обладающих необходимой сертификацией для проведения данного анализа);

Определение толерантности к глюкозе.

Чувствительность к глюкозе при оценке достоверности скрининга может варьироваться в зависимости от возраста пациента, однако, принято считать, что она составляет 95% при специфичности 60%.

Анализ мочи на сахар

Для скрининга данный метод не является эффективным ввиду высокого процента ложноотрицательных показателей анализов. При всём при этом, не все пациенты со вторым типом диабета имеют достаточно высокую для диагностики концентрацию сахара в моче.

Кто оказывается в группе риска при диагностике сахарного диабета 2 типа?

Пациенты в возрасте старшее 45 лет обязаны каждый год проходить скрининг сахарного диабета 2 типа. Если Вы моложе 45 лет, но у Вас имеется избыточный вес — Вы тоже в группе риска.

Скрининг необходимо повторять 1 раз в 3 года даже если у Вас не был выявлен диабет. Раннюю диагностику необходимо проводить один раз в год, если у Вас выявлен повышенный риск заболевания сахарным диабетом.

Диабет 2 типа часто называют инсулинозависимым видом. Прежде называемое взрослым, или диабетом зрелости. Это заболевание редко развивается у людей, которым еще нет сорока лет. тем не менее врачи подчеркивают, что возраст — ненадежный показатель разновидностей СД, так как человек любого возраста может заболеть вторым типом диабета.

Распространенность диабета 2 типа

К нему относится от 85 до 90 процентов всех случаев диабета. Обычно он появляется у взрослых людей от среднего до пожилого возраста. Четверо из пяти таких людей — люди с лишним весом, и в большинстве случаев у этих людей был лишний вес до того, как у них развился этот недуг.

Диабет 2 типа зависит от наследственности даже в большей степени, чем диабет 1 типа. Предполагают, что в определенном возрасте болезнь активизируется, причем обычно при наличии у человека лишнего веса.

Отличие диабета 2 типа от 1 типа

Главное отличие заключается в том, что люди с диабетом 1 типа должны пользоваться инсулином, чтобы жить. Их организм не вырабатывает это гормон, потому что бета-клетки уничтожены безвозвратно. Хотя некоторые люди с диабетом типа 2 и становятся в конце концов зависимыми от инсулина, большинство могут контролировать уровень сахара в крови с помощью сочетания лекарств, диеты, потери веса и физической нагрузки.

Самая большая разница в том, что люди с диабетом 2 типа, контролируя свою болезнь, в состоянии повернуть ее течение в спять, так что снова начинает производиться и «работать» в организме инсулин. Причиной этому есть то, что инсулин вырабатывается но не усваивается как следует. Эта проблема связана с лишним весом. Хронически тучные люди обычно употребляют много углеводов, и это нарушает обмен веществ в организме. В тоже время тучность снижает восприимчивость организма к инсулину, заставляя специфические рецепторы тканей сопротивляться к инсулину. Тогда клетки в первую очередь мышечной и жировой тканей теряют способность забирать глюкозу из крови, следствием чего становится диабет. В медицине этот процесс называется резистентность к инсулину.

В ответ на подъем уровня сахара в крови бета-клетки поджелудочной железы пытаются производить все больше и больше инсулина. В конце концов это перепроизводство истощает бета-клетки и выделение инсулина становится неадекватным.

Врачи часто используют термин инсулинорезистентность, указывая, что инсулин присутствует, но не используется эффективно. Причины инсулинового «сопротивления» не вполне понятны, хотя ученые пытаются узнать об этом больше. Для нас достаточно знать, что инсулиновое «сопротивление» играет существенную роль при диабете 2 типа.

Людям с вторым типом иногда дают лекарства, называемые пероральными гипогликемическими препаратами, чтобы увеличить выработку инсулина и получить восприимчивость к нему рецепторов. Но есть и другой способ уйти от этих проблем: с помощью снижения потребления пищи и потери веса. По мнению специалистов, даже такая незначительная потеря в весе, как 5-7 кг, может изменить потребность в медикаментозных препаратах у страдающих диабетом 2 типа.

Легко ли заметить СД 2 типа?

На самом деле нет. Эту форму часто сложно обнаружить по нескольким причинам.

  • Симптомы болезни, как правило, «формируются» долгие годы, и их проявление и дальнейшее развитие может быть очень замедленным.
  • Не всегда присутствуют типичные симптомы.
  • Симптомы, проявляющиеся в легкой форме, можно и не заметить, что помогает объяснить, почему возможно существование миллионов людей, не знающих, что они больны диабетом.

Симптомы

Симптомы Сд 1 и 2 типа схожи это:

  • частое мочеиспускание;
  • постоянная жажда;
  • усиление аппетита;
  • повышенная утомляемость;
  • ухудшение зрения;
  • онемение;
  • покалывание или жжение в ногах и ступнях;
  • медленно заживляющие раны и ссадины;
  • гинекологические грибковые инфекции у женщин и импотенция у мужчин.

Однако симптомы могут быть слабо выраженными или повторять признаки других заболеваний. В некоторых же случаях не бывает никаких симптомов. Могут пройти годы до того, как диабет даст о себе знать.

Предрасположенность к диабету

Для человека с выявленной предрасположенностью вероятность заболевания СД весьма велика. Считайте это предупредительным сигналом, побуждающим обращать большое внимание на свое здоровье.

Отклонения от нормы содержания глюкозы в крови бывают двух видов:

Первый — это предварительное нарушение толерантности к глюкозе или преддиабет. При этом у пациентов не наблюдается никаких отклонений в глюкозном метаболизме. Хотя когда-то в прошлом периодически нарушалась толерантность к глюкозе или повышался уровень глюкозы в крови. В эту группу также включают женщин, болевших диабетом во время беременности.

Вторая категория объединяет людей, у которых есть близкие родственники с диабетом 1 типа, а также людей с выявленными антителами к островковым бета-клеткам.

Нарушенная толерантность к глюкозе

Толерантность к глюкозе называют нарушенной, когда уровень сахара в крови выше нормы, но не достаточно высок, чтобы был поставлен диагноз диабет. О наличии этого нарушения свидетельствует повышение уровня глюкозы в крови до 115-140 мг на 100 мл при анализе крови натощак. Симптомы диабета практически отсутствуют.

Строго говоря, врачи считают нарушенную толерантность к глюкозе не формой диабета, а отклонением в концентрации глюкозы — на грани между нормой и «явным диабетом», как его называют медики. У людей с нарушенной к глюкозе толерантностью может наступить улучшение, так что уровень сахара в крови у них нормализуется, или положение останется неизменным. Данный недуг развивается приблизительно лишь у четверти людей с нарушением толерантности.

Опасна ли нарушенная толерантность к глюкозе?

Непохоже, чтобы это состояние вызывало серьезные «диабетические» осложнения, такие, например, как почечная недостаточность. Но исследователи полагают, что у людей с этим нарушением более велика вероятность подъема кровяного давления и увеличения до опасного уровня содержания холестерина — то есть возникновения предпосылок ишемической болезни сердца.

Факторы увеличивающие вероятность развития диабета

  • возраст старше 40 лет;
  • нарушенная толерантность к глюкозе;
  • высокое кровяное давление или повышенный уровень холестерина в крови (240 мг% или больше);
  • у женщин заболевание диабетом во время беременности или рождение младенцев, весящих более 4,5 кг.

Источники: http://diabethelp.org/bolezn/kak-opredelit-saxarnyj-diabet-bez-analizov.html, http://moidiabet.ru/news/kak-vijavit-saharnii-diabet-2-tipa-na-rannih-stadijah, http://pro-diabet.net/diabet-2-tipa/

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *