Факторы риска развитие сахарного диабета 2 типа

Сахарный диабет 2 типа — это заболевание, на развитие которого влияет множество факторов.

Факторы, способствующие возникновению сахарного диабета, называются факторами риска. Их можно разделить на немодифицируемые (повлиять на которые нельзя) и модифицируемые (которые можно изменить).

Немодифицируемые факторы:

  1. Возраст (с возрастом риск увеличивается).
  2. Раса и этническая принадлежность.
  3. Пол.
  4. Семейный анамнез (наличие родственников с подобным заболеванием).

Модифицируемые факторы:

    Избыточная масса тела и ожирение.

Избыточный вес увеличивает риск развития сахарного диабета, инсульта и инфаркта. Кроме того, он может быть причиной развития артериальной гипертензии, увеличения уровня холестерина и глюкозы в крови. Поэтому снижение массы тела даже на 5-9 кг может улучшить прогноз.

  • Начальные нарушения углеводного обмена:
    • нарушение толерантности к глюкозе (повышенный уровень сахара крови после нагрузки углеводами);
    • повышение уровня гликемии натощак.

    После приема пищи, когда углеводы в виде глюкозы попадают в кровоток, поджелудочная железа выделяет инсулин. В здоровом организме инсулина выделяется ровно столько, сколько необходимо для утилизации глюкозы. Когда чувствительность клеток к инсулину падает (такое состояние называется инсулинорезистентностью), глюкоза не может попасть в клетки и в кровеносном русле образуется ее избыток. Длительное сохранение повышенного количества глюкозы в крови может вызвать повреждение нервных волокон, почек, глаз, а также стенок самих сосудов, и, как следствие, вызвать развитие инсульта и инфаркта.

    Повышенный уровень артериального давления.

    Очень важно знать свой уровень артериального давления. Первая цифра отражает давление во время сердечного сокращения и выталкивания крови из сердца в сосуды (систолическое давление), вторая цифра показывает давление во время расслабления сосудов между сердечными сокращениями (диастолическое давление).

    Состояние, при котором кровь продвигается по сосудам с большей силой, называется гипертензией. Сердцу приходится работать в усиленном режиме, чтобы проталкивать кровь по сосудам при гипертензии, вследствие этого увеличивается риск развития патологии сердца и сахарного диабета 2 типа. Кроме того, повышенное артериальное давление может приводить к развитию инфаркта миокарда, инсульта, нарушения зрения и патологии почек. К сожалению, артериальная гипертензия не проходит сама по себе без изменения образа жизни, диеты и терапии.

    Холестерин — это липид, попадающий в организм с пищей. В крови холестерин находится в виде двух комплексных соединений: липопротеинов высокой плотности и липопротеинов низкой плотности. Оба этих показателя необходимо поддерживать в рамках нормы.

    Липопротеины низкой плотности («плохой холестерин») способствуют отложению холестерина на стенках сосудов. Снижение содержания липопротеинов низкой плотности в крови — один из эффективных способов защиты вашего сердца и сосудов.

    Липопротеины высокой плотности («хороший холестерин») помогают выводить избытки холестерина из организма.

    Малоподвижный образ жизни.

    Увеличение физической активности может улучшить ваше самочувствие по многим параметрам. Не обязательно идти в спортзал; бывает достаточно увеличить вашу активность за счет рутинных дел (уборка, поход по магазинам и т.п.). Физические упражнения могут:

    • снизить уровень глюкозы и холестерина в крови, а также уровень артериального давления;
    • снизить риск развития диабета, инфаркта и инсульта;
    • помочь справиться со стрессом, улучшить сон;
    • увеличить чувствительность к инсулину;
    • укрепить сердце, мышцы и кости;
    • помочь сохранить гибкость тела и подвижность суставов;
    • помочь сбросить лишние килограммы и закрепить достигнутый результат.
  • Курение.

    Не секрет, что курение губительно для здоровья, и это подразумевает не только вред, наносимый легким. Курение также вызывает снижение количества кислорода, доставляемое в органы, что может послужить причиной инфаркта или инсульта.

    Понимание и изменение факторов риска позволяет отсрочить или избежать развития сахарного диабета.

    Имеются противопоказания, перед применением ознакомьтесь с инструкцией. При полном или частичном воспроизведении материалов сайта в печатных и сетевых изданиях ссылка на сайт обязательна. © 2005-2015 ООО «ПИК-ФАРМА»

    Такое серьезное заболевание, как сахарный диабет, не формируется без воздействия определенных факторов риска. Их настоятельно рекомендуется учитывать всем, кто, так или иначе, находится в категории риска. Именно это позволит предупредить формирование патологического состояния, а также предупреждение развития осложнений и критических последствий.

    Уже много лет я изучаю проблему ДИАБЕТА. Страшно, когда столько людей умирают, а еще больше становятся инвалидами из-за сахарного диабета.

    Спешу сообщить хорошую новость — Эндокринологическому научному центру РАМН удалось разработать лекарство полностью вылечивающее сахарный диабет. На данный момент эффективность данного препарата приближается к 100%.

    Еще одна хорошая новость: Министерство Здравоохранения добилось принятия специальной программы , по которой компенсируется вся стоимость препарата. В России и странах СНГ диабетики до могут получить средство БЕСПЛАТНО .

    Сидячий образ жизни и абдоминальное ожирение

    Говоря о факторах риска сахарного диабета, нельзя не обратить внимания на малоподвижный, сидячий образ жизни. Именно это в значительной степени увеличивает вероятность развития заболевания второго типа. Исключить же подобные риски или свести их к минимуму можно будет за счет регулярной физической активности, осуществления упражнений и других элементов. Говоря об исключении гиподинамии, необходимо отметить, что именно это способствует проникновению глюкозы из крови к области мышц. К тому же, препятствует развитию ожирения и позволяет исключить бессонницу.

    Абдоминальное ожирение – вот еще один существенный фактор, при наличии которого возникновение сахарного диабета не заставит себя ждать. Дело в том, что представленное состояние ассоциируется с накоплением жировых отложений в области талии. За счет этого развивается специфическая резистентность к инсулину. В целом, когда клетки по каким-либо причинам перестают производить глюкозу, это оказывается одним из факторов риска развития сахарного диабета. Именно поэтому специалисты указывают на то, что вероятность образования представленного недуга в значительной мере снизится при условии нормализации веса.

    Уровень глюкозы и другие причины

    Говоря об увеличении показателей сахара в крови, специалисты подразумевают такое состояние, как преддиабет. Ему характерно изменение представленного соотношения в большую сторону, но не настолько значительно, как это характерно непосредственно сахарному диабету. Учитывая это, очень важно постоянно контролировать представленные показатели, чтобы исключить вероятность развития заболевания. Даже при условии диагностирования преддиабета можно предпринять меры, которые дадут возможность исключить усугубление общего состояния.

    Дело в том, что недостаточное количество часов для сна провоцирует производство избыточного соотношения гормонов стресса. В результате этого:

    • клетки организма оказываются устойчивыми к инсулину, а потому человек начинает быстро набирать вес;
    • у человека постоянно возникает ощущение что-нибудь съесть, что также способствует постоянному увеличению веса;
    • увеличивается уровень такого гормона, как грелин, который также увеличивает склонность к различным стрессам и повышает аппетит.

    Учитывая все это, хотелось бы обратить внимание на то, что ночной сон для каждого человека должен был полноценным и обязательным. При этом он должен составлять не меньше семи-восьми часов, чтобы человек не входил в группу риска сахарного диабета.

    Одним из очевидных факторов, провоцирующих формирование представленного заболевания, является неправильный режим питания. Говоря об этом, специалисты обращают внимание на то, что употребление минимального количества овощей и фруктов провоцирует развитие не только сахарного диабета, но и других недугов. В соответствии с данными современных исследований, употребление каждый день не менее одной порции (речь идет о 180 г) овощей с зелеными листьями, допустим шпината и капусты, уменьшает вероятность образования сахарного диабета на 14%.

    Не следует забывать еще и о том, что частые стрессовые ситуации или сильные эмоциональные переживания также положительно влияют на возникновение патологического состояния. Это приводит к производству чрезмерного соотношения гормонов стресса – кортизола и других. Все они влияют на то, что клетки организма оказываются намного более восприимчивыми к инсулину, а потому соотношение глюкозы в крови начинает увеличиваться.

    Будьте осторожны

    По данным ВОЗ каждый год в мире от сахарного диабета и вызванных им осложнений умирает 2 миллиона человек. При отсутствии квалифицированной поддержки организма диабет приводит к различного рода осложнениям, постепенно разрушая организм человека.

    Из осложнений чаще всего встречаются: диабетическая гангрена, нефропатия, ретинопатия, трофические язвы, гипогликемия, кетоацидоз. Диабет может приводить и к развитию раковых опухолей. Практически во всех случаях диабетик или умирает, борясь с мучительной болезнью, или превращается в настоящего инвалида.

    Что же делать людям с сахарным диабетом? Эндокринологическому научному центру РАМН удалось сделать средство полностью вылечивающее сахарный диабет.

    В настоящее время проходит Федеральная программа «Здоровая нация», в рамках которой каждому жителю РФ и СНГ данный препарат выдается БЕСПЛАТНО . Подробную информацию, смотрите на официальном сайте МИНЗДРАВА.

    Получить упаковку
    средства от диабета БЕСПЛАТНО

    Не менее значимое влияние стрессы оказывают и на другие факторы риска развития сахарного диабета 2 типа.

    Для того, чтобы справиться с этим, настоятельно рекомендуется обратиться к специалисту. Чаще всего это решается без применения лекарственных средств.

    Напитки, давление и дополнительные причины

    Периодическое употребление сладких напитков – например, газированных, энергетических наименований, кофейных напитков – способствует развитию ожирения, что, в свою очередь, может привести к формированию второго типа диабета. К тому же, считается, что именно сладкие напитки уменьшают степень восприимчивости клеток к гормональному компоненту. Все это в результате положительно сказывается на увеличении показателей сахара в крови. Именно поэтому настоятельно рекомендуется вместо сладких наименований употреблять обычную воду.

    Отдельного внимания заслуживает увеличение показателей артериального давления, а именно от 140/ 90 мм рт. ст. Подобные процессы не приводят к формированию сахарного диабета, однако достаточно часто сопровождают подобные патологические изменения. Методами профилактики следует считать не только осуществление физических упражнений, правильное питание, но и некоторые другие мероприятия, которые желательно предварительно согласовать с врачом.

    Говоря о возрасте, необходимо обратить внимание на то, что, например, сахарный диабет второго типа чаще всего формируется у людей старше 45 лет. При этом речь идет о представительницах женского пола. Это связано с определенными факторами, а именно с:

    Сахарный диабет уверенно шагает по нашей планете и с каждым годом забирает жизни все большего количества людей. Миллионы больных по всему миру ежегодно утрачивают трудоспособность из-за этого заболевания. Так почему же эта патология вместе с сердечно-сосудистыми заболеваниями имеет такую широкую распространенность? Кому следует больше всех опасаться за свое здоровье, и на какие факторы риска сахарного диабета можно повлиять, чтобы не заболеть?

    Типы сахарного диабета

    Под диагнозом сахарного диабета подразумевается целая группа эндокринных заболеваний, которые характеризуются стойкой хронической гипергликемией вследствие абсолютной или относительной недостаточности инсулина, что ведет к нарушению углеводного и других видов метаболизма. Есть несколько типов этого заболевания, главными из которых считаются два:

    При первом типе возникает недостаточность выработки гормона инсулина в бета-клетках островков поджелудочной железы. Механизм возникновения ее зачастую заключается в аутоиммунном повреждении эндокринной части поджелудочной железы. Этот тип чаще всего проявляется уже в молодом или детском возрасте. Его называли раньше инсулинозависимым сахарным диабетом, но это определение неточное, так как 2-ой тип этого заболевания также может потребовать назначения инсулинотерапии.

    При втором типе заболевания возникает относительная недостаточность инсулина. Это означает, что поджелудочная железа в достаточном количестве продуцирует этот гормон для усвоения глюкозы, но периферические ткани не усваивают его. Состояние невосприимчивости к инсулину развивается при ожирении и носит название инсулинорезистентности.

    В начале заболевания поджелудочная железа может продуцировать гормон даже в избыточном количестве, компенсаторно пытаясь понизить уровень глюкозы. Со временем ее резервы истощаются, и больному может потребоваться заместительная инсулинотерапия, поэтому прежнее название 2-го типа сахарного диабета «инсулинонезависимый» нельзя назвать корректным.

    При сахарном диабете распространенность заболевания достигает 8,6% популяции и в зависимости от региона проживания может колебаться. Абсолютное число больных на 2016 год составило более 400 миллионов. И это только среди взрослого населения. Половина пациентов даже не догадывается о своей патологии. Более 90% всех случаев заболевания приходится на сахарный диабет второго типа.

    Самым печальным фактом является резкий рост заболеваемости среди детей. Распространенность этой проблемы в детском и подростковом возрасте составляет около 0,5%.

    Диабет первого типа и склонность к нему

    Сахарный диабет 1 типа связан с панкреатической недостаточностью инсулина. Заболевание это в большинстве случаев генетически обусловленное. Приводят к нему генные поломки в 6-ой паре хромосомного набора. Такие дефекты предрасполагают к аутоиммунному повреждению островков Лангерганса поджелудочной железы вследствие повышенной продукции аутоантител. Поэтому главным фактором развития данного типа заболевания является семейная предрасположенность.

    На риск заболевания влияет также степень родства:

    • диабет у матери повышает риск заболевания у ребенка до 2%;
    • диабет у отца увеличивает риск заболеть его ребенку до 6%;
    • сахарный диабет 1-ого типа у брата или сестры повышает риск этого заболевания до 5%;
    • если болен кто-то из братьев или сестер и один из родителей, ребенок на 30% повышает свой риск заболевания;
    • при заболевании обоих родителей риск у ребенка составляет около 60%;
    • если болен однояйцевый близнец, риск заболеть у другого колеблется от 35 до 75%.

    Также определение в крови антител к бета-клеткам поджелудочной железы у людей, имеющих отягощенный семейный анамнез по сахарному диабету первого типа, способствует повышению риска заболеть этой патологией. Расовая принадлежность тоже оказывает влияние на вероятность развития заболевания первого типа: представители европеоидной расы болеют им чаще, чем азиаты или темнокожие.

    Кроме этих основных факторов, выделяют и другие влияющие обстоятельства:

    • заболевания поджелудочной железы;
    • систематические стрессы;
    • инфекционные заболевания как пусковые факторы развития болезни;
    • аутоиммунная патология;
    • заболевания эндокринной системы.

    Предрасположенность ко второму типу сахарного диабета

    Сахарный диабет второго типа считается мультифакториальным заболеванием и основную причину его возникновения назвать сложно. Большинство ученых сходятся на том, что наследственная предрасположенность к этой патологии при содействии других вредных факторов среды почти всегда реализуется в манифестное заболевание.

    На развитие второго типа сахарного диабета могут влиять две группы факторов:

    Немодифицируемые факторы

    Под немодифицируемыми факторами следует понимать те, которые не в силах изменить человек. К таким относятся:

    Статистические данные говорят о том, что больные родители могут передать патологию ребенку с 80%-ной вероятностью, а если они оба имеют диабет 2-го типа, эта вероятность стремится к 100%. В отличие от 1-го типа диабета, к которому более склонны европеоиды, 2-ому типу более подвержены азиаты, латиноамериканцы и афроамериканцы.

    Модифицируемые факторы

    На риск заболеть диабетом влияют и модифицируемые факторы, которые человек может и должен контролировать:

    • ожирение;
    • инсулинорезистентность;
    • дислипидемия;
    • артериальная гипертензия;
    • сердечно-сосудистая патология;
    • гиподинамия;
    • неправильное питание;
    • хронический стресс;
    • вредные привычки;
    • эндокринные нарушения;
    • длительный прием кортикостероидов;
    • патология беременности и плода;
    • нарушения вскармливания и прикорма у грудничков.

    Одним из основных факторов является ожирение. Критерием диагностики этого состояния принято считать индекс массы тела.

    Адипоциты (жировые клетки) растягиваются и теряют способность нормально реагировать своими рецепторами на инсулин. В мышцах при ожирении также наблюдается жировое перерождение, в связи с чем они не могут утилизировать всю глюкозу, которая поступает вместе с пищей. Так развивается инсулинорезистентность. Еще одним механизмом влияния на инсулиновый аппарат является токсичность свободных жирных кислот, которые при ожирении в избытке циркулируют в организме.

    Весомую роль играет не только сам факт наличия ожирения, но и тип распределения жира в депонирующий областях. Для определения типа ожирения можно измерить объем талии: допустимой нормой для женщин считается до 88 см (идеально до 80 см), для мужчин — до 102 см (идеально до 94 см).

    Справка! В исследованиях у людей с избыточной массой тела при похудении всего на 5 кг риск диабета сокращался вдвое, а риск смерти от него уменьшался на 40%.

    Такие серьезные доказательства позволяют выделить избыточной массе тела ведущую роль в развитии сахарного диабета 2 типа.

    Инсулинорезистентность

    Этот фактор тесно связан с ожирением и является его прямым следствием. Инсулинорезистентность на практике проявляется нарушением толерантности к глюкозе или гипергликемией натощак. Для ее выявления необходимо провести оральный тест толерантности к глюкозе (он же сахар крови с нагрузкой). Норма глюкозы крови натощак — 3,3–5,5 ммоль/л, через 2 часа после углеводной нагрузки — до 7,8 ммоль/л.

    Дислипидемия

    Это состояние характеризуется повышением уровня атерогенных фракций липидов (триглицериды, холестерин, липопротеиды низкой ЛПНП и очень низкой плотности ЛПОНП) и снижением концентрации антиатерогенных (липопротеиды высокой плотности ЛПВП). Состояние может иметь генетическую природу, но чаще всего является результатом неправильного питания, которое приводит к избыточному весу.

    Внимание! Атерогенная дислипидемия приводит к атеросклерозу и повышает риск смерти от сердечно-сосудистых заболеваний.

    Если в рационе пациента преобладают животные насыщенные жиры при отсутствии или незначительном количестве растительных ненасыщенных, это приведет к развитию дислипидемии атерогенного характера, что повышает вероятность заболеть сахарным диабетом.

    Артериальная гипертензия и другие сердечно-сосудистые проблемы

    При гипертонической болезни возникает повреждение сосудов во всех органах, ухудшается работа миокарда, растет риск сердечно-сосудистых осложнений (инсульт, инфаркт), а также диабета.

    Инсулинорезистентность, ожирение, дислипидемия и артериальная гипертензия являются составляющими частями понятия метаболического синдрома или так называемого смертельного квартета, который ежегодно забирает жизни миллионов людей.

    Гиподинамия и неправильное питание

    Эти факторы риска развития сахарного диабета, пожалуй, нужно ставить во главу угла, так как именно благодаря им и возникают все остальные, способствующие диабету и другим заболеваниям обстоятельства. За малоактивный образ жизни современные люди платят очень высокую цену — многократное повышение смертности от сердечно-сосудистых заболеваний.

    Избыточное потребление простых углеводов (сладости, изделия из муки высшего сорта) и насыщенных жиров приводит к накоплению лишнего веса, атеросклерозу сосудов, артериальной гипертензии, инсулинорезистентности и истощению резервов инсулярного аппарата поджелудочной железы.

    В условиях хронического стресса организм вырабатывает большое количество кортизола и адреналина, которые являются контринсулярными гормонами и способны повышать уровень глюкозы в крови. Это требует от поджелудочной железы дополнительной продукции инсулина для ее снижения. Кроме того, при наличии способствующих факторов сильная эмоциональная перегрузка может привести к манифестации диабета обоих типов.

    Недостаток сна, который развивается при бессоннице в результате хронического стресса, также способствует развитию диабета. При недосыпе наблюдается избыточное выделение гормона грелина, контролирующего аппетит, и уменьшение процессов липолиза. Эти факторы приводят к ожирению.

    Вредные привычки

    Патологическое воздействие никотина на сосуды способствует их повреждению и развитию сердечно-сосудистых болезней, повышая риск сахарного диабета. Алкоголь оказывает пагубное влияние на поджелудочную железу, в результате чего может повредиться ее инсулярный аппарат.

    Эндокринная патология и лечение гормонами

    Все железы внутренней секреции тесно взаимосвязаны между собой, и нарушение в любом звене эндокринной системы может повлечь другие гормональные нарушения. Например, при усиленной продукции контринсулярных гормонов (глюкокортикоиды, гормоны щитовидной железы) может развиться транзиторная гипергликемия или сахарный диабет. По этой причине развивается и стероидный диабет при длительной кортикостероидной терапии.

    Патология беременности и вскармливание грудничка

    Факторами риска при беременности считаются:

    • гестационный диабет;
    • рождение малыша весом более 4000 г повышает риск диабета как для матери, так и для ребенка;
    • ожирение беременной.

    Проблема детского ожирения стоит очень остро, так как отмечается повышение заболеваемости сахарным диабетом 2-ого типа среди детей. В этом плане имеет значение тип вскармливания малыша. Доказано, что грудное вскармливание уменьшает риск заболевания, а раннее введение в рацион коровьего молока, в том числе и в виде смеси, повышает его.

    Профилактика

    Основными мерами профилактики сахарного диабета являются:

    • нормализация рациона питания с уменьшением количества простых сахаров и животного жира;
    • потребление достаточного количества жидкости (8 стаканов в сутки);
    • ежедневная физическая активность длительностью от 20 минут;
    • снижение массы тела при ожирении;
    • нивелирование действия стресса и нормализация сна;
    • нормализация артериального давления;
    • отказ от вредных привычек;
    • длительное грудное вскармливание;
    • лицам после 45 лет раз в три года желательно делать глюкозотолерантный тест.

    Нельзя забывать, что сахарный диабет – на сегодняшний день заболевание неизлечимое. Его, конечно, можно контролировать, но лучше все-таки профилактировать, придерживаясь перечисленных выше рекомендаций.

    Источники: http://dibikor.ru/2015/04/07/faktory-riska-razvitiya-diabeta-2-tipa/, http://alldiabet.ru/gruppy-riska-razvitiya-saxarnogo-diabeta-2-tipa.html, http://serdec.ru/prochee/faktory-riska-razvitiya-saharnogo-diabeta

  • Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *